秦皇岛市建设工程材料设备.docx

秦皇岛市建设工程材料设备 使用备案申请表 产品名称： 生产单位： （章） 地 址： 代理单位： （章） 地 址： 一、 此表一式两份，由申报单位、市建设主管部门各一份存档 二、 申报使用备案应提供下列资料： 1、 河北省建设工程材料设备使用备案证书原件及加盖公章复 印件一份 2、 建筑材料生产企业、经销企业工商营业执照副本复印件 （经办人身份证原件、复印件）； 3、 提供有效期内企业所在地质量技术监督部门出具的检验报 告原件、复印件。 4、 其他专项证书或报告（生产许可证、制造许可证、卫生许可 证、3C认证证书、型式认可证书、型式批准证书、计量检定证 书、卫生性能检验报告、系统耐候性报告等） ； 5、代理协议原件及复印件、授权委托书原件 三、 网上下载地址：秦皇岛建设网 （下 载中心） 联系电话：0335-3063755 生产企业名称 法人代表 联系人电话 代理单位名称 法人代表 联系人电话 河北省备案证编号 自愿加入材料协会组织 备案产品名称 检测结构名称 生产企 业所在 地建设 行政主 管部门 意见 企业产品质量信誉评价 （章） 年 月 日 秦皇岛 市建设 行政主 管管部 门意见 （章） 年 月 日 备案有效期 自 年 月 日至 年 月 日 法人委托授权书 兹委托 有限公司的 先生、女士 （身份证编号： 手机： ）为 我公司的企业管理代表，代表我公司全权