消渴目病糖尿病视网膜病变中医护理方案.docxVIP

--------------------------------------------------------------- 最新资料推荐 ------------------------------------------------------ 消渴目病 (糖尿病视网膜病变 )中医护理方案 消渴目病 ( 糖尿病视网膜病变 ) 中医护理方案 消渴目病（糖 尿病视网膜病变）中医护理方案 （试 行） 一、常见证侯 要点 （一）气阴两虚，络脉瘀阻证： 口干咽燥，视力减退，目睛干涩，神疲乏力，便干或稀溏。 舌胖，紫暗或有瘀斑。 （二）肝肾阴虚，目络失养证： 视物模糊或变形，目睛干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便干结。 舌暗红，少苔。 （三）阴阳两虚，血瘀痰凝证： 五心烦热，视物模糊或不见，神疲乏力，失眠健忘，腰酸肢冷，大便溏结交替。 舌胖少津或有瘀点。 二、常见症状 / 证侯施护 （一）视物模糊 1. 病室 光线明亮，避免强光刺激，物品摆放有序，地面防滑。 观察患者视物模糊或变形的程度，评估跌倒的高危因素，悬挂标识，加装护栏，督促其更换防滑鞋。 患者突然出现眼前全黑或漂浮的圆形黑影等眼底出血症状时，立即报告医师。 遵医嘱耳穴贴压： 取肝、眼、肾、神门、交感等穴。 1 / 6 遵医嘱中药离子导入。 （二）目睛干涩 1. 避免强光与烟尘刺激，阅读及使用 电脑大于 1 小时应闭目休息 10 分钟。 遵医嘱眼部中药湿敷。 遵医嘱眼部中药熏蒸或雾化。 遵医嘱眼部中药离子导入。 遵医嘱穴位按摩： 取太阳、上睛明、四白、丝竹空等穴。 遵医嘱耳穴贴压： 取肝、眼、肾、神门、皮质下等穴。 （三）头晕耳鸣1. 出现头晕、头痛加重、血压升高时 卧床休息并及时报告医生，改变体位时动作宜缓慢，防止跌扑。 遵医嘱耳穴贴压： 取心、肝、肾、神门、交感等穴。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1. 内服中 药： 知柏地黄丸宜空腹或饭前服用（详见附录 1 ）。 注射给药（详见附录 1 ）。 （二）特色技术 1. 穴位按摩（详见附录 2 ）。 耳穴贴压（详见附录 2 ）。 3. 中药熏蒸 （1）距离： 3 ～5cm。 --------------------------------------------------------------- 最新资料推荐 ------------------------------------------------------ （2）温度： ～40℃。 3）时间： ～30 分钟。 4）其他详见附录 2 。 中药湿敷（1）无需加热，闭目贴敷于双眼。 2）每次 15 ～20 分钟，每天 2 ～3 次。 3）其他详见附录 2 。 中药离子导入（详见附录 2 ）。 中药雾化： 操作时超声雾化器的伸缩管距离雾化部位 3 ～5cm，调节适宜 的雾量，以患者能耐受为度，治疗过程中询问患者如有不适。 操作完毕后，用纱布轻轻拭干皮肤。 四、健康指导 （一）生活起居 1. 室内光线明亮， 避免强光等不良刺激，眼底出血者卧床休息。 保持大便通畅，避免努责，戒烟酒。 选择合理的运动方式，如散步、太极拳、八段锦等。避免剧烈运动，运动时随身携带糖果。 （二）饮食指导 1. 气阴两虚，络脉瘀阻证：宜食益气养阴，活血通络的食品，如莲子、百合、山药等。食疗方： 3 / 6 山药排骨汤。 肝肾阴虚，目络失养证： 宜食补益肝肾，养血通络的食品，如黑芝麻、枸杞等。食疗方： 枸杞蒸鸡。 阴阳两虚，血瘀痰凝证： 宜食阴阳双补，化痰祛瘀的食品，如牛肉、羊肉、枸杞等。食疗方： 清炖枸杞鸽。 （三）情志调理 1. 讲解疾病的相关知识，解除患者疑虑、恐惧心理。 耐心倾听患者主诉，了解心理状态，给予心理疏导。 鼓励病友间交流治疗体会，增强治疗信心。 根据患者不同情况采取不同方法进行情志调理： ①清静养神法： 对视物模糊或视物不见的患者，通过闭目静坐、静卧，全身放松，平静呼吸，以达到全身气血流通顺畅。 ②顺意从欲法： 对于暴盲、精神压力大的患者，鼓励并引导其倾诉，以疏泄情志。 ③五行相胜法： 对于视力逐渐减弱或暴盲的患者，易出现忧虑情绪，根据五行制 约法则喜胜忧， 指导患者根据自身的喜好选择相声或听欢快、 喜气的 --------------------------------------------------------------- 最新资料推荐 ------------------------------------------------------ 乐曲，减轻忧虑。 五、护理难点 消渴目病患者行玻璃体切除术后特殊体 位耐受性差 解决思路： 加强对患者家属的教育，取得家属的支持。 对术中采用 C3F8 气体注入或硅油充填的患者， 术后患者 每日