库车县人民医院2011年医改工作汇报材料年7月27日.docVIP

库车县人民医院2011年医改 工作汇报材料 库车县人民医院是阿克苏地区医改试点医院，为进一步做好医改工作，院领导班子带领全院职工认真学习医改文件精神，紧紧围绕“惠民便民”这个医改的中心，以“三好一满意”、“医疗质量万里行”为契机，开展了一系列的优质服务，着力解决患者看病难、看病贵问题，提高了医院医疗服务水平，为患者提供了更多的优惠和便利，现将工作汇报如下： 一、加强医疗服务质量管理： 1、为进一步提高病历书写质量，我院于2007年开展了电子病历工作，设2名专职病历质控员，对全院病历进行质控，2011年上半年质控病历8457份，不定期对全院病历进行检查，选有代表性的病历，组织人员进行点评，形成讨论记录附于原病历中，2011年上半年病历甲级率达99.5%。 2、 为进一步加强抗生素的合理应用，我院投资258万元，于2011年5月16日安装了抗生素合理使用与分析系统，设置各级医师使用权限，有效控制不合理用药。此系统安装之后，全院住院病人抗生素应用占全院药品的23.31%，出院病人抗生素应用占全院药品的23.13%。 3、我院严格控制药品比例，做到合理检查、合理用药、合理治疗，对药品比例超标的科室主任进行严肃处理，扣除当月工资和绩效，累计三个月超标者自动免职。2010年我院处理科主任11人次，2011年上半年，处理科主任7人次，2011年上半年全院药品比例控制到31.17%。医院组织人员对门诊处方进行点评，对每张超常处方进行200元的处罚，上半年共处理9人。 4、为提高医疗服务质量水平，我院强化医护人员的培训，并取得了可喜的成绩，2011年我院代表阿克苏地区县级医院参加了自治区医护技能大赛，荣获“2011年新疆医护技能大赛全疆团体亚军”，我院职工杨飞、王丹华荣获“2011新疆医护技能大赛全疆个人亚军”、刘婕、杜晓琴、蒋荷梅获“2011新疆医护技能大赛全疆个人季军”。 5、我院已开展了临床路径工作，规范了医疗行为、加强了医疗安全，有效杜绝了过度医疗，控制了医疗费用的不合理增长，提高了诊疗水平，维护了患者的利益。 6、整合医院网络信息资源，借助新疆医科大学一附院、自治区人民医院远程会诊平台，投资40万元，建立远程病理、影像、重症网络会诊中心，成为卫生部县级标准化建设的远程网络中心。 7、对口支援5个乡镇卫生院，并对全县乡镇卫生院专业技术人员分批次进行培训。 二、改善医疗服务： 1、为进一步加强门诊信息公开和咨询服务，完善门诊管理制度，我院制定了《预约挂号管理制度》、《预约门诊职责》、《预约门诊工作流程》、《预约门诊工作制度》、《预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况的应急预案》等 ，并于2011年元月开展了门诊预约服务，采取现场实名预约、电话实名预约服务，简化就医流程，解决患者看病难的问题，预约电话是0997—7137812，2011年上半年共预约了21位患者。 2、为优化患者门急诊就诊流程，医院制订了《门急诊就诊高峰合理分流患者的工作预案》、《优化患者门急诊就诊流程的具体措施》、《合理分流门诊患者就诊的工作预案》、《门诊缩短患者等待检查时间的措施》、《推行“先诊疗后结算”服务工作》，使简化就医流程工作制度化。 3、为方便患者，医院规定门诊导医每天必须提前半小时上班，门诊挂号人员提前1小时上班。为简化就医流程，医院在门诊大厅增设了收费窗口，在门诊三楼设置收费室，有效缩短了患者排队、交费时间和路程。增设了内四科、内五科、急诊普通门诊和专家门诊。针对门诊采血室工作的特殊性，医院在每周一、周五患者就医的高峰期，增派采血人员，并实行分段采血、分段发单，每天北京时间12：00以前采血，下午18：00取单，12：00—13：00之间采血，下午18：30取单，13：00以后采血次日16：30取单。针对门诊儿科的特殊性，医院在儿科门诊增设专人导诊。 4、成立配送中心，方便患者。为方便门诊及住院病人，2009年我院成立了配送中心，招聘12人并进行培训，配备了轮椅6个、 推车9辆，接送标本、病人，对需检查的病人进行全程陪检，据统计在两年半的时间里，我院配送中心人员共接送标本1213次，接送病人19549人次，极大地方便了病人，得到社会的一致好评。 5、为方便病人就医，我院在门诊大厅设咨询台、专职导医的同时，号召全院职工开展志愿者服务活动，利用休息时间，在院内开展导诊咨询、收费服务，引导患者就诊，解难答疑。2011年3月自活动启动以来，志愿者开展导诊咨询359人次，陪送病人服务50人次，收费服务24人次，共计服务433天。 6、为进一步改善服务态度，提高医疗服务质量，我院组织人员每月对科室进行一次病人满意度测评，对于测评达不到92%以上的科室，扣除护士长当月工资和绩效，累计三个月护士长自动免职。2011年7月我院进行了护士长全员竞聘工作，将病人满意度作为一个考核