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2020 年临床执业医师模拟与答案一 单选题 1、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 变异型心绞痛 急性心包炎 C初发型劳力性心绞痛 D恶化型劳力性心绞痛 急性心肌梗死 单选题 2、病毒性心肌炎与哪项有关 病毒性心肌炎 风湿性心肌炎 C风湿性心包炎 D结核性心包炎 类风湿性心包炎 单选题 3、男，45 岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡， 经药物治疗 3 个月仍反复发作。行胃大部切除毕 II 式吻合术。术后并发症属于远期期并发症的是 输入襻梗阻 早倾倒综合症 C输出襻梗阻 D胃排空障碍 十二指肠残端破裂 单选题 4、患者，男， 50 岁。“胃痛”史 15 年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是 胃造瘘术 胃癌根治术 C穿孔修补术 D胃空肠吻合术 姑息性胃大部切除术 单选题 5、肝脓肿的特点正确的是 慢性阴道炎 外阴瘙痒症 C滴虫阴道炎 D外阴阴道假丝酵母菌病 细菌性阴道炎 单选题 6、患者，女， 48 岁。发作性剑突下及右上腹绞痛 3 天，伴有寒战，半年前类似 发作史。查体：体温 39℃，脉搏 110 次/ 分，血压 140/85mmHg，血常规检查： WBC12×109/L ，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆嚢，触痛。该患者最可能的诊断是 细菌性肝脓肿 肝外胆管结石并胆管炎 C急性化脓性胆嚢炎 D肝内胆管结石性胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 单选题 7、患者，女，56 岁。因持续心悸 7 天入院。 既往体健。查体：血压 140/80mmHg，心界不大，心室率 135 次 / 分，心律不齐，心电图示波消失，代之以 f 波，频率为 370 次 / 分。心室律绝对不规则。考虑患者为 心房扑动 心房颤动 C窦性心动过速 D室上性心动过速 室性心动过速 单选题 8、女， 43 岁。近 3 个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清， 心率 100 次／分，律齐，胸骨左缘第 3 肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规 RBC5个 /HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 淋球菌 草绿色链球菌 C肺炎链球菌 D葡萄球菌 感染嗜血杆菌 单选题 9、患儿，男， 7 个月。腹泻 4 天，每日 10 余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性极差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率 160 次/ 分，心音低钱。根据其脱水程度，其失水量约为体重的 A1%? 5% B6%? 9% C10%? 15% D16%? 20% E20% 单选题 10、足月女婴，自然分娩，出生体重 3kg，娩出时 Apgar 评分 4 分，抢救 10 分 钟后评 9 分。生后 2 小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为 控制惊厥，应首先采用 A 肌注呋塞米（速尿） 3mg B 肌注地塞米松 15mg C 20%甘露醇 10ml 静脉推注 D苯巴比妥 60mg15? 30 分钟内静滴 E 肌注维生素 K11mg 单选题 11、以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症 泌尿系感染 肾结石 C肾衰竭 D电解质紊乱 肾静脉血栓形成 单选题 12、男， 60 岁。突发心悸，气促 2 小时，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史 20 年，未规律服用降压药。 查体 :BP 180/130mmHg。双肺满布干湿性啰音，心界扩大，心率 110 次/ 分，律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗组合是 硝酸甘油、毛花苷丙、美托洛尔 硝普钠、地尔硫卓、呋塞米 C硝酸甘油、地尔硫卓、呋塞米 D尼尔地平、毛花苷丙、美托洛尔 硝普钠、毛花苷丙、呋塞米 单选题 13、最易引起窦房传导阻滞的是 心房纤颤 房性期前收缩 C室性心动过速 DIII 度房室传导阻滞 室性期前收缩 单选题 14、男，9 个月，呕吐、腹泻伴体温升高 （38 度）1 天，腹泻 12 次/ 天，水样便， 1 天前误饮不洁水。查体： 皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下 降 6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现，该患儿最可能的诊断是 迁延性腹泻 慢性腹泻 C感染性腹泻 D饮食性腹泻 生理性腹泻 单选题 15、8 月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作， 四肢抖动，面色苍白，约 1 分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（ - ），心肺正常。该患儿诊断为 舒张压以下 收缩压与舒张压之间 C收缩压以下 D舒张压以上 收缩压以上 单选题 16、肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列哪项不正确 A 腹股沟韧带中点上方 2cm B 精