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- 2021-01-28 发布于天津
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关于出院病案七日归档规定的说明
各临床科室:
根据二甲评审细则要求以及医院病历管理的相关规定, 出院病案应在患者出
院后七个工作日内送交病案室归档, “对不能及时上交病案室归档的科室,按每
份每天 10 元给予处罚, 30 个工作日内仍不能归档的病案按病案丢失处理,每份
罚款 1000 元。”
本规定对上述定义做如下说明:
1、严格执行“患者出院后七个工作日内归档”的规定,而非每个月七号前
上交前一个月的出院病案。
2、24 小时内出入院病案,按《病历书写规范》书写 24 小时出入院(死亡)
病历,并按常规病案归档。
3、对虽办理住院手续但未实施任何诊疗措施(定义为:未产生费用)的患
者病案,可以酌情不归档。
4 、因医疗纠纷封存的患者病案,原则上封存复印件,原件归档;若患方执
意要求封存原件的,则原件封存,复印件送病案室归档。
5、信息科每周三下午下班前将各临床科室病案
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