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毛泽东时代的医学政治 六亿神州尽舜尧 1958年6月末，毛泽东住在中国东南城市杭州西湖边的汪庄。汪庄原为一位安徽籍茶行商人汪自新1927年建起的别墅，在著名的南屏山雷峰塔下，三面临湖，风景殊胜。1950年代经过改造，其时已成为新的国家政要在南方主要休假地。毛泽东本人很喜欢这里，这里的环境与情调可能与他的诗人性情相当投合。 按照毛泽东的风格与习惯，1949年后至晚年，他每次从北京外出，几乎都与重大的政治决策有关。但1958年中国进入社会主义大跃进，值此重要的政治气候，毛泽东南下杭州，政治意图如何，不是我这篇文章关注的问题。重要的是，毛泽东在6月的最后一天深夜，久久未能睡眠，虽然这符合他长期夜间工作的习惯，然而这一次却因一件医学卫生大事，牵动着他的神经，让他心情激动无法入睡。像中国大多数文人骚客一样，毛泽东也忍不住要将他的强烈情绪赋以诗咏，于是他在凌晨，曦光初现西湖时，写成著名的《七律?送瘟神》二首。 诗前有一个简短序言，说明毛泽东彻夜写诗的过程： “读六月三十号《人民日报》，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，夜不能寐，微风拂煦，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔。” 诗的内容当然是消灭血吸虫带来的感想，分两个可做对照的部分，根据中国古典格律诗的形式规定，自然成为两首： “绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何。千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟君事，一样悲欢逐逝波。” “春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。” 该诗写成后，即于当年10月3日，由中国最重要的报纸《人民日报》公开发表，标注的写作时间为1958年7月1日，这个时间也为中国共产党成立的纪念日，作为党的最高领导人，这一特定时间下，他的个人诗作，暗示着更多的意义，有待我们以后再申论不迟。 余江县，是中国江西鄱阳湖平原上的一个不大的行政县。这里原名安仁县，1914年改名余江县。由于水系众多，遍布河沟水荡，血吸虫借助水草中繁衍的钉螺得以传染。余江县的血吸虫病传染历史，没有明确记录。关于余江血吸虫病的历史叙事，当时官方一般均称“解放前”，这个时间也可能从明、清甚至更早时期延至刚刚结束不久的民国。由来已久的血吸虫传染区之一的余江，从1956年“毛主席派来的医疗队”医治感染的农民人群开始，进行了为期两年的消灭血吸虫的“人民卫生战争”，1958年5月余江县基本结束了血吸虫病的传染史。 应该说是新华社最早发出了关于余江县消灭血吸虫的长篇电讯。该年6月29日的这份电讯，以“第一面红旗”做标题，表示对血吸虫疫区的第一次胜利占领，这种修辞方式来源于不久之前关于战争的隐喻。稍后，《人民日报》第一时间全文转载了新华社的电讯。作为中国共产党最具政治权威的报纸，《人民日报》的转载无疑扩大了事实的重要性以及它产生的影响作用。但电讯内容中没有涉及到共和国卫生部，也就是说它回避了国家卫生行政系统的管理权限，尽管卫生部对余江县防治血吸虫病工作，理应负有指导、组织和检查等专业责任。真实情况是，1956年2月26日，在最高国务会议上，根据毛泽东个人提议，成立了专司血吸虫防治工作的领导小组，直接受中共中央领导。各地方市县，也成立了相应由党委领导的血防小组。显而易见，这个专门性的卫生权力机构，已直接置于党的决策人的权威之下。所以，余江县血吸虫防治工作的成果，最终理所当然归之于党的领导，和“人民的伟大实践”，其中党在基层的代表余江县委是其具体的领导人民实践的象征。有意思的是，卫生部得知余江县灭螺治病通过验收后，于1958年6月5日给中共余江县委防治血吸虫病五人小组发来了一份贺电。贺电的内容并无不妥，但仔细寻味，因当时国家卫生部在卫生立场及其制度建设方面，重城市轻农村，值此消灭血吸虫之重大卫生事件，而未能负领导责任的情况下，似有作态之嫌。 回到新华社或《人民日报》新闻文本，其中写到专业医学工作者，但也仅仅作为见证人和评论者出现。电讯引用“江西医学院教务长程崇圯教授说：我在旧社会从事医务工作16年，从来没有听说过更没有看见过哪里曾经根除了血吸虫病，在资本主义国家的文献里，根本找不到血吸虫病可以消灭这一条。如今不仅听到了,而且亲眼看到了那些过去认为外国人不敢做，中国更办不到的学者在这一事实面前,现在也心悦诚服,甘拜下风。”电讯明确写道： 余江县根除血吸虫病的过程,也是向各种错误思想斗争并取得了胜利的过程。1956年春天，中共余江县委领导全县人民，勇敢地提出了“半年准备，一年战斗，半年扫尾”的苦战两年消灭血吸虫病的计划，掀起了全面歼灭血吸虫病的防治运动。运动开始后，有的人没有看清这种巨大的变化，就断言“这个计划是