A 受伤史 伤后肿胀、疼痛、瘀斑 不能行走或 勉强行走 B 局部压痛 作内翻动作外踝前下方剧痛【内翻扭伤】 作外翻动作外踝前下方剧痛【外翻扭伤】 前抽屉试验以及距骨倾斜试验阳性 前抽屉试验 可在病人卧位或坐位下完成。 检查时病人屈膝以放松小腿肌肉,检查者一手握住病人足跟向前施力,另一手握住病人胫骨远端小腿下段向后施力,两手相对推挤,并双侧对比。不稳定侧可感觉到踝关节有错动感。 距骨倾斜试验 可在病人坐位下完成, 踝关节屈曲10°-20°,检查者一手固定小腿远端,另一手握住跟骨使其强力内翻,同时用手感觉胫距关节外侧有无分离。 肆 保守治疗 保守治疗指征 X线检查排除骨折或脱位 MRI检查排除足部韧带断裂(足部强烈内翻位) 单纯的韧带扭伤、关节稳定性好 中医适宜技术 一、中医适宜技术---踝关节扭伤保守疗法 1、针刺疗法 2、艾灸疗法 3、药浴疗法 4、推拿 5、拔罐疗法 6、温针灸疗法 ....... 针刺疗法 艾灸疗法 药浴疗法 推拿 拔罐疗法 取穴及部位 取穴及部位 外侧副韧带损伤:阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑、丘墟、解溪、申脉及外踝部 内侧副韧带损伤:阳陵泉、足三里、商丘、照海、太溪及内踝部 绝骨(悬钟) 定位:外踝直上3寸,腓骨前缘 主治:颈项强痛、头晕、偏头痛、下肢痿痹、脚气 丘墟 定位:足外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处 主治:颈痛、胸胁痛、下肢痿痹、
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