2013年《出生医学证明》换发申请表.doc

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2021-02-01 发布于四川
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2013年《出生医学证明》换发申请表.doc

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《出生医学证明》换发申请表原证编号新生儿姓名新生儿性别新生儿母亲姓名有效身份证件类型有效身份证件号码新生儿父亲姓名有效身份证件类型有效身份证件号码申请换发原因原证正、副页交回情况正页 □ 正页和副页 □ 领证人需提供和提交的证明材料换发后《出生医学证明》存根、原证的正页或正、副页及相关材料粘贴处 1. 新生儿父母的书面申请（） 2. 原签发机构提供的签发记录复印件（） 3. 新生儿父母有效身份证件原件和复印件（） 4. 领证人的有效身份证件原件和复印件（） 5. 其他