外科—泌尿、男性生殖系统结核病人的护理习题.docVIP

泌尿、男性生殖系统结核病人的护理习题 (一)选择题 A1型题 1. 结核菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，病人免疫力较强，使病灶愈合，未出现症状，此时的病理类型是 A．肾小球结核 B．肾小管结核 C．病理型肾结核 D．临床型肾结核 E．肾盂结核 2．临床型肾结核最具代表性的临床症状是 A．顽固性尿频、尿急、尿痛 B．腰痛 C．血尿 D．脓尿 E．患侧腰痛 3. 肾结核病人术前相关因素的护理评估中对确定诊断最有帮助的是． A．营养不良 B．情绪变化 C. 年龄 D．与结核病人密切接触史 E．不良嗜好 4．与肾结核病人出现排尿型态异常的相关因素是 A．结核性膀胱痉挛 B．恐惧 C．焦虑 D．肾积水 E．混合感染 5．与肾结核病人的护理诊断：恐惧／焦虑相关的主要因素是 A．病程长、并发症多 B．排尿异常 C．抵抗力下降 D．低热 E．盗汗 6. 预防肾结核病人出现继发性非特异性细菌感染的最重要的护理措施是 A．解除恐惧／焦虑情绪 B．注意体温变化 C．遵医嘱应用抗菌药物 D．镇静 E．镇痛 A2型题 1．男性，36岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后症状略减轻，尿中有红、白细胞，多次尿培养均为阴性，该病人的诊断可能为 A．膀胱炎 B．肾盂肾炎 C．泌尿系结石 D．泌尿系结核 E．膀胱异物 2．女性，35岁，左肾结核、无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，左上肺有浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是 A．左肾切除 B．左肾部分切除 C．左肾造瘘 D．右肾造瘘 E．抗结核治疗 A3型题 1．男性，35岁，因反复尿频、尿急、尿痛8个月来院就诊。体检：消瘦，血压110／70mmHg，脉搏92次／分钟，左肾区可疑叩痛，血常规：Hb l0.2g／L,WBC 8×109／L，中性粒细胞0.70；尿常规：高倍镜下WBC满视野；B超示左肾增大，集合系统分离 3.8cm伴肾盂强回声光团；IVP：左肾输尿管不显影；双肾ECT：左肾无功能、右肾功能正常。 (1)此病人应考虑为： A．左肾结核 B．左肾盂肾炎 C．左肾肿瘤 D．左肾结石 E．左肾积水 (2)此病人的肾结核类型是： A．病理型肾结核 B．临床型肾结核 C. 肾小球结核 D．肾小管结核 E．肾盏结核 (3)首先采用的治疗措施是： A．卧床休息 B．加强营养 C．抗结核药物治疗 D．实施左肾病灶清除术 E．肾盏穿刺引流术 (4)术前抗结核药物治疗的时间应不短于： A．5天 B．8天 C．10天 D．14天 E．21天 2．男性,28岁,半年前因左侧结核性脓肾行左肾切除，近2周出现2次血精，就治于当地医院。检查：双肾区无叩痛，血压1 10／70mmHg，脉搏80次／分钟，血常规无异常。血沉加快，尿常规：RBC 5～10个／HP。专科检查：左附睾增大．质硬；肛诊：前列腺有2个硬结，直径约5mm，左精囊有轻触痛。 (1)该病人的诊断考虑为： A．肾结核复发 B．膀胱结核 C．输尿管结核 D．精囊结核 E．输精管结核 (2)男泌尿、生殖系统除精囊结核外还应考虑有： A．右肾结核 B．右输尿管结核 C．膀胱结核 D．前列腺附睾结核 E．输精管结核 (3)与该病人的护理诊断：恐惧／焦虑相关的主要因素是： A．血精 B．有过肾结核 C．担心肾结核复发 D．发热 E．盗汗 (4)该病人可能发生的最严重的并发症是： A．不育 B．发热 C．盗汗 D．结核窦道形成 E．全身乏力 A4型题 男性，40岁，2年前患肺结核，经抗结核药物治疗3个月，肺结核好转；1个月前觉左腰胀痛，随之出现严重的尿频、尿急、尿痛症状，就治于当地医院。体检：血压、脉搏无异常；左肾区可疑叩痛；左阴囊略大，左附睾增大，质硬。血常规无异常,尿常规：WBC满视野，B超示左肾增大，积水；IVP：左肾不显影。 (1)该病人的主要诊断是： A