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宁夏银川一中安全卫生检查 （月度）记录表（后勤、公共区域） 时间： 年 月 日 检查部位 校园 餐 公 超 库 文印 收发 校 园 监控 浴室 厅 寓 市 房 门卫 室 室 环境 检查内容 1、电源 2、电器 3、水源 4 、气源 5、火源（废旧 纸张） 6、暖气 7、窗户 8、门锁 9、消防设施 10、升旗设施 11、排污设施 12、供电设施 13、卫生设施 14、地面 15、屋顶 16、墙壁 17、通道 18、楼梯 检 查 小 组 成 员 签 字 ( 务 必 本 人 签 名 ， 否 则 责 任 自 负 ) ：