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护理文件练习题
[A1 型题 ]
1 .医疗文件书写不正确的是
A .记录及时、准确 B .内容简明、扼要 C.勿用医学
术语
D .完整填写眉栏项目 E.记录者签全名
2 .病区报告书写应先写
A .手术病人 B .危重病人 C .病情有变化的病人 D .出
院病人 E.入院病人
3 .出院病人的病历排列首先是
A .体温单 B .医嘱单 C .住院病历首页 D .出院记
录 E.病程记录
4 .根据医疗文件书写要求,不妥的是
A .文笔通顺 B .内容简明扼要,医学术语应用确切
C .记录必须及时、准确、真实、完善 D.眉栏项目必
须填写完整 E.日夜班均用蓝笔书写
5 .特别护理记录单的书写,下述不妥的是
A .必须用钢笔填写 B .内容准确、简要,用医学术语
C .定时记录生命体征和病情动态 D .要记录病人的心
理变化
E .夜班护士总结 24h 出入液量
6 .病案的保管,下列不妥的是
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A .要求整洁 B .不能随意拆散 C .不能擅自携出病
区
D .不能撕毁 E .病人希望查看,护士应满足他的要
求
[A2 型题 ]
7. 王女士,阑尾炎术后,将于明日出院。此项内容在
病室交班报告属于第几项
A .第一项 B.第二项 C .第三项 D .第四项 E.第
五项
[A3 型题 ]
方朴山,男, 32 岁,急性阑尾炎穿孔中午入院,立即
进行手术,下午三时回到病室。
8. 方先生回病室后,护士处理医嘱时,应先执行哪项
A. 输血 300ml ,stB. 庆大霉素 8 万 u ,im ,bid C. 尿
常规检查
D. 二级护理 E. 外科护理常规
9. 护士书写交班报告时,不应书写方先生的哪些内容
A. 入院时间和状态 B. 手术的麻醉和手术名称
C. 手术的过程 D. 回病室及清醒时间、生命体征等
情况
E. 重点观察项目及注意事项
[X 型题 ]
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10. 住院病案包括
A. 体温单 B. 医嘱单 C. 病程记录 D . 检验报告 E.
交班报告
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