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完善我国药品价格形成机制的法律思考
TOC \o 1-5 \h \z 导言 2
一、 对药品价格实行政府定价的必要性 3
(一) 药晶应当被定性为一-种准公共产品,必须山政府管制 3
(二) 药品价格调节中市场机制不完善 4
(三) 保护弱势群体利益和社会公共利益是政府的职责 6
1、 政府应倾斜保护药品消费者 6
2、 政府负有保护社会公共利益的责任 7
二、 政府制定药品价格的原则和方法 8
(■)药晶沱价的原则 8
1、 生产经营者能够弥补合理生产成本,并获得合理利润 8
2、 能够反映市场供求状况 9
3、 要体现药品质量和疗效的差异 9
4、 保持药品之间的合理比价 9
5、 要鼓励新药的研制开发 9
(二) 政府制定药nn价格的方法 9
1、 药品价格构成的基本要素 9
2、 药品零售价格的计算公式 10
(三) 药品定价的申报审批程序政府定价的程序大致分为5个步骤 11
(四) 药品单独定价政策 11
三、 药品价格管理的法律政策体系简介 12
(一) 药品价格改革历程 12
(二) 政府管理药品价格的法律依据 13
1、 《价格法》第十八条规定 13
2、 《药晶管理法》第五十五条规定 13
3、 《药晶管理法实施条例》第四十八条规定 13
(三) 政府制定药殆价格的范围 13
政府制定药品价格的范围以政府定价药品目录为准 13
(四) 药品价格管理权限和定价形式 13
1、 国家发展改革委定价药品的定价形式和内容 13
2、 关于中央和地方定价权限的衔接问题 14
四、 药品价格管理中存在的主要问题 14
(-)受体制和机制的制约,进一步降低药晶价格止面临着困难局面 14
(二) 现行药品价格监管范围还有较大的局限性 14
(三) 药品价格核定方法述不能适应价格管理的需要 14
(四) 保持药品合理比价,推行按质论价难度较大 14
(五) 缩小原研药品与仿制药品价差述缺乏有效手段 15
(六) 制约药品价格降低的主耍因素分析 15
1、 我国药品价格水平呈现结构性偏高的特点 15
2、 制约药晶价格降低的主要体制和机制因素分析 15
五、 国外药品价格管理情况及借鉴 17
(一)英国 17
(二) 法国 17
(三) 德国 18
(四) 日本 18
(五) 印度 18
HYPERLINK \l bookmark0六、完善我国药品价格形成机制法律政策建议 19
(一) 对政府药品定价权的法律性质的正确认识 19
1、 政府对药品进行价格管制的合法性考最 19
2、 政府的定价权是一种经济权力 19
(二) 加强政府监管药品价格的职责,改革和完善药?品价格形成机制 20
1、 要明确药品价格改革的原则 20
2、 扩大政府管理药品价格的范围 20
3、 调整政府管理药品价格形式和权限 21
4、 调整政府制定药品价格的方法 21
5、 改进政府对药品价格监管的手段 21
6、 改革医疗机构“以药养医”的补偿机制 21
(三) 进一步加强药品价格的监测和评审工作 22
结语 22
在读期间发表论文清单 22
致 谢 23
学位论文独创性声明 23
学位论文知识产权权属声明 24
摘耍:本文从法律的角度探讨了如何建立合理的药品价格形成机制,简耍介绍 药了品价格政府管理的必要性和药品价格政策体系,重点分析了药品价格政府管 理中存在的问题,同时借鉴了部分国外药品价格管理经验,提出了完善我国药品价 格形成机制法律政策建议。
关键词:药品价格 形成机制 法律思考
导言
医疗系统是社会保障体系的重要组成部分,而药品价格的形成机制则是医疗 系统乃至社会体系正常运行重要的制度保证。因此,在冃前我国正在进行的医疗 体制改革中,能否建立良好的药品价格形成机制并将这一机制纳入法制化的轨 道,就成为关系这次改革成败的关键所在。
医疗系统是社会保障体系的一项重要内容,而社会保障体系的冃的是通过对 国民收入的再分配保障社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利 给予。这就决定了医疗体系公益性,也决定了药品只能是一种准公共产品而非完 全意义上的商品,其价格的形成就不应当完全由市场这只“看不见的手”来调节, 而且还需要政府这只“看得见的手”的适当干预。而此前我国医疗体制改革的最 大问题就在于过于倚重药品价格市场化,在药品价格形成中缺少政府的有效立法 规定和依法监督,这可以说是导致了社会普遍的“看病贵,看病难”现象出现的 主要原因。
因此,分析药品形成机制的主要结构和我国药品形成机制的现存问题,进而 对药品价格的形成机制如何由我国政府进行立法规定,切实执行,以及根抑法律 实行有效的监督等,就具有十分重大的理论意义和现实意义。
一、对药品价格实行政府定价的必要性
长期以来,我国对药品价格是否有必要实行政府定价或管制一直存在争论, 我们
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