口腔科医疗质量管理与持续改进计划范本.pdfVIP

精品文档 精品文档 口腔科医疗质量管理与持续改进计划 口腔科医疗质量管理与持续改进计划 全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理 全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理 工作中最重点的工作，根据医院工作计划和总体目标要求， 工作中最重点的工作，根据医院工作计划和总体目标要求， 结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特 结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特 制定如下管理方案： 制定如下管理方案： 一、全面实施医疗质量管理，成立以科主任为组长的口 一、全面实施医疗质量管理，成立以科主任为组长的口 腔科质量管理委员会，成员由科医护人员组成。研究质量改 腔科质量管理委员会，成员由科医护人员组成。研究质量改 进意见，对全科医疗质量进行监督。 进意见，对全科医疗质量进行监督。 二、实行科主任负责制，科室成立质量控制小组，科主 二、实行科主任负责制，科室成立质量控制小组，科主 任任组长，组员为护长和科室业务骨干。每月进行科内医疗 任任组长，组员为护长和科室业务骨干。每月进行科内医疗 质量自查一次以上，并填写医疗质量持续改进记录表，科主 质量自查一次以上，并填写医疗质量持续改进记录表，科主 任负责检查整改后的效果评价。 任负责检查整改后的效果评价。 四、医疗质量持续改进目标及内容。 四、医疗质量持续改进目标及内容。 （一）总体目标： （一）总体目标： 、门诊量力达 人次，全年业务总收入为 万元。 、门诊量力达 人次，全年业务总收入为 万元。 1 2000 54 1 2000 54 、强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并 2 、强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并 2 贯彻到工作中，抓好创 “二甲”的各项准备工作。 贯彻到工作中，抓好创 “二甲”的各项准备工作。 、完善医疗质量管理组织，科主任担任科室医疗质控 3 、完善医疗质量管理组织，科主任担任科室医疗质控 3 小组的组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行 小组的组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行 一次质量自查；对职能部门反馈的质量问题科主任负责落实 一次质量自查；对职能部门反馈的质量问题科主任负责落实 整改。同完成） 整改。同完成） 、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开， 4 、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开， 4 . . 精品文档 精品文档 单独设置器械清洗室、消毒室。 、保持室内环境整洁， 单独设置器械清洗室、消毒室。 、保持室内环境整洁， 5 5 每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，对可能造 每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，对可能造 成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环 成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环 境进行一次彻底的清洁、消毒。 、对每一位病人操作 境进行一次彻底的清洁、消毒。 、对每一位病人操作