肝移植护理常规ppt演示课件.pptVIP

概念及病因 一、概念 各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手术的方法，切除已经失去功能的病肝，然后把一个有生命活力的健康肝脏植入人体内，挽救濒危患者生命，这个过程就是肝移植，俗称“换肝”。 二、病因 肝硬化是造成病人需要肝脏移植的最常见原因。 病情监测与护理 1．生命体征监测? 严密观察患者的意识、瞳孔变化，并持续心电监护呼吸及血氧饱和度(SpO2)、体温、心电、血压 　　 体温监测? 由于供肝冷冻，肝移植手术时间长，以及肝的低温灌洗及体外循环转流均可引起体温下降，而低体温可引起心率紊乱、心肌缺血、室上性心动过速等心电图改变，甚至心跳骤停 ，因此术后必须持续监测体温的变化。患者刚入ICU时体温一般低于35℃，可采取的措施有电热毯保暖、调高室温及给予加热器输液，体温相对正常后改为腋下测温。 　 2． 血流动力学监测? 由于术中的大量输血、输液，无肝期和新肝的灌注损伤等均可引起机体血流动力学的改变，因而术后对血压、心率、CVP的监测十分重要， 左侧桡动脉穿刺与压力传感器连接监测血压，并加压持续缓慢冲洗，保证监测系统通畅。