围术期液体治疗ppt演示课件.pptVIP

液体治疗; 体液平衡的基础;体液：男性占60%体重，女性50%，婴儿70～80％ 总体液(TBW)=细胞内液(ICF)+细胞外液(ECF) 细胞外液(ECF)=组织间液(IFV)+血浆溶液(PV) 功能性细胞外液：组织间液中可与血浆交换的部分称为功能性细胞外液，功能性细胞外液对体液平衡具有重要作用。;体液及电解质生理;围术期液体需要量;围术期生理病理的体液变化 围术期机体液体的需要量包括 ①每日正常基础生理需要量； ②术前禁食后液体缺少量或累计缺失量；③麻醉手术期间体液在体内再分布； ④麻醉处理导致的血管扩张（CVE）； ⑤围术期丢失的血液量。;1、每日生理需要量 围术期生理需要量应从患者进入手术室时开始计算，直至手术结束。人体每日正常基础生 理需要量为（见表4）：100 ml/kg×10 kg + 50 ml/kg×10 kg + 25 ml/kg×以后每个10kg。每小时 补充速度：4 ml/（kg.h）×10 kg +2 ml/（kg.h）×10 kg +1 ml/（kg.h）×以后每个10kg。;2、累计缺失量 麻醉手术前病人，经过禁食和禁饮将会存在一定程度体液的缺少，因此静脉补充晶体液可 以肯定对所有患者都有好处，补充1000ml 液体补偿术前禁食造成液体丢失，可改善患者的预 后。这种缺失量的估计，可以根据术前禁食的时间来估算。例：70kg体重病人，禁