高血压合并脑动脉狭窄时地降压策略-贺燕.pptVIP

脑动脉狭窄时-降压治疗中应该关心的重要问题 脑动脉狭窄时-降压治疗中应该关心的重要问题 脑血管病包括脑卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）。有研究提示血压水平与脑卒中再发生有关。脑卒中患者中高血压占50-60%。脑卒中年复发率约4%。控制高血压是脑卒中二级预防的关键。 PROGRESS研究亚组分析提示降压治疗对伴高血压或非高血压的脑血管病患者均有益；对出血性或缺血性脑卒中病史者也均有益。其中中国1520例患者，随访6年表明，降压治疗对中国脑血管病患者的益处更大，不仅明显降低脑卒中发生危险，而且也减少了总死亡危险。 脑动脉狭窄时-降压治疗中应该关心的重要问题 降压治疗 目的 增加脑卒中 风险？ 降压治疗的注意事项 血压升高无疑会加重动脉粥样硬化，导致动脉狭窄甚至闭塞，引发各种类型卒中，但是不恰当的治疗却会成为卒中加重的重要诱因，也是国内外降压治疗中争议最大，最多的临床实践问题。 降压治疗中的医疗风险-导致卒中加重 高血压患者降压治疗中会增加缺血性脑卒中风险吗？ 降压治疗中的医疗风险-导致卒中加重 病例1：简单病史?女，51岁 主诉：高血压降压治疗后右上肢麻木无力3个月 现病史：高血压3年，最高160-170/100mmHg，未服降压药。5月6日，发现血压升高至220/150三天，而入住某医院诊断为原发性高血压，检查查头颅CT正常。 5月12日，开始应用降压药，给予倍他乐克50