健康相关行为改变的基本理论.docx

—X知-信-行理论 I种族特征I 自然环境社4环心理环債基志生话生物特征行为生牙方式冢庭特征丨I预防保健康复服势休闲行为医疗聽劳 自然环境 社 4 环 心理环債 基志生话 生物特征 行为生牙方式 冢庭特征丨 I预防保健 康复服势 休闲行为 医疗聽劳 视而不见 不注意 视而不见 不注意 无兴越 难憧信息 印象不深 关系不大 I工作与学习行为I 知信行模式〈KABP或KAP）是改变人类傩康相关行为的模式之 它将人类行为的改变分为获取扣识、产生信念及形成行为 三个连续过程可用公式表示： 倍息—知识一信念一行为—増进健康 知-信-行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的 信念与态底 进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则 是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识，建立 起积极、正确的信念与态度，才有可能王动地形成有益于健康 的行为7改变危害健康的行为。 0 记忆信息 -0- 亍动 根据知信行模式：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改 变是目标。人们通过学习，获得相关的僅康知识和技能，逐步 形成僅康的信念和态度，从而促成健庚行为的产生。 关键：确立信念、态度改变二、健康信念模式 僮康信念模式(HBM)是运用社会心理方法解軽僅廉相关芍为的 理论模式。 该理论强调齐喷(perception)在决策中的重要性，该理论认 为信念是人们采纳有利于僅康的行为的基础,人们如果具有与 疾病、健康相关的信念，他们就会采^内健康行为，改变危险行 为。 人们在决走是否采纳某健庚行为时「首先葵对疾病的威期迪行 判断，然后对预防疾病的价值、采纳健康行为对改善健庚状况 的期望和克服行动障碍的能力做出判断，最后才会做出是否采 纳健康行为栩症。 根据健康信念模式；人们要采取某种促进健康行为或戒除某种 危害健康行为，必须具备三方面的认识。 1-认识到某种疾病或危险因素的严重性和易愍性 ⑴ 对疾病严重性的认识：指个体对罹患某种疾病严重性的看 法，包括人们对疾病引起的临床后果的判断，如死亡、伤残、 疼痛等,对疾病弓I起的社会后果的判断，如工作烦恼、失业、 家庭矛盾等。 （2＞对疾病易感性的认识；指个体对罹患某种疾病可能性的认 识，包括对医生判断的接受程度和自身对疾病发生、真发可能 性的判断等。 认识到采纳或戒除某种行为的因难及益处 （1） 对行为有效性的认识：指人们对采取或放弃某种行为后， 能否有效降低患病危险性或颍轻疾病后果的判断,如减缓病痛 等。只有认识到自己彳亍为的有效时，人们才能自赏地采纳或戒 除某种行为。 （2） 对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识：扌旨人们对采纳或 戒除某种行为所遇困难的认识，如费用的髙低、痛苦的程度 等。只有对困难具有足够认识和充分的心理准备，才能有效地 采纳或戒除某种行为 对自身釆纳或戒除某种行为能力的自信 也称效能期待或自我效能。即一个人对自己的行为能力有正确 的评价和判断，相信自己一走能通过努力，克服障碍，完或这 种行动，到达预期结果。 提示因素（cuestoaction）指的是诱发僅康行为发生的因 素,如大众煤介的疾病侧方与控制运胡、医生建仪采纳確康仃 为、家人或朋友患有此种疾病等都有可能作为提示因素诱发个 体采纳健康行为。提示因素越多，个体采纳健康行为的可能性 越大。 社会人口学因素社会人口学因素包括个体特征，如年龄、性 别、民族、人格特点、社会阶层、同伴影响，以及个体所具有 的疾病与健康知识。具有卫生保僅知识的人更容易采纳健康行 为。对不同类型的僅康行为而言，不同年龄 性别、个性持征 的采纳行为的可能性相异。三、行为改变阶段理论 该理论认为，人的行为变化是一个过程而不是一个事件，需姜 经过几个阶段，而且毎个改变行対的人都有不同的心理需要和 动机，只有针对其需耍提俱不同的干预翊I],才能促使教肓对 象向下一阶段转变，最终采纳有益于傥康的行为。 在行为改娈阶段理论中，将行为改变的心理发展过程可分解为5 个阶段，对于处于行为改变特走阶段的人们，促使貝向下一阶 段改变的干预策略也有所差异= 第一阶段（无改变打算阶段〉：处于该阶段的人在最近6个月內 没有老虑及变自己的行为，或者有音坚持不改变。处于此阶段 的人们没有意识到自身行为存在的健庚问题，或以前尝试过改 娈而沒有成功，觉得自己没有能力改娈。如沒有觉得吸烟对自 身的健廣港成危害，从未考虑过戒烟，或戒烟没有成功。对于 这些人的行为干预要点应该是提供信息，向他们提供有关吸烟 危害的知识，提高他们对吸烟危害的认识，产生戒烟愿望.，唤 塑耳对戒烟必要性的认识。 第二阶段（打算改变阶段）:处于该阶段的人打算在最近6个月 内采取行动，改变疾病危险行为。人们已经意识到了问题的存 在，即关注健康，但又存在侥幸心理或存在改变行为的障得， 在益处和代价之间权衡，处于犹鴛不