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- 2021-02-04 发布于广东
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一?痰液检验
1?一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色;绿 脓杆菌感染时呈黃绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色 泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、 浆液性、脓性、血性。
2 ?显微镜检查
(1) 不染色涂片 ①红细胞:正常痰液无红细胞,脓性痰可见少量红细胞; ②白细胞:正常痰液对有少量白细胞,呼吸道感染时对见大量白(脓)细 胞;③肺泡巨噬细胞,见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者;④寄牛虫 及卵:如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体;⑤夏科?莱登结晶:见于支气管 哮喘和肺吸虫患者痰液;⑥柯什曼螺旋体:见于支气管哮喘和喘息性支气 管炎患者。
(2) 染色涂片 ①脱落细胞检查:巴氏染色查肺癌细胞;②细菌检查:革兰 染色可见许多致病菌;③分枝杆菌检查:抗酸染色及金胺0荧光染色。
3.病原体培养 根据可能的疾病进行不同病原体培养,如一般细菌、结核 杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养。需要注意的是,厌氧菌培养 需环甲膜穿刺取痰,由于存在口咽污染的可能性,痰液培养结果不…定 反应下呼吸道感染情况。
二、血清钾
【参考值】3.5~5.3mmol.Lo需要注意的是如血清标木溶血可造成血钾 假性升高。
【临床意义】
1 ?低钾血症(血清钾v3?5mmol/L)
摄入不足,如营养不良、食物中钾含量不足;
丢失过多,如长期频繁的呕吐、肾小管重吸收
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