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2021年护士资格考试临床实践知识点汇总1 护士资格考试临床实践知识点汇总 静脉输液法 (一) 静脉输液目标 1. 补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常见于多种原因造成脱水、酸碱平衡失调等病人。 2. 补充营养，供给热能。常见于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3. 输入药品，达成控制感染、诊疗疾病目标。常见于多种中毒、严重感染等病人。 4. 补充血容量，改善微循环，维持血压。常见于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5. 输入脱水剂，降低颅内压，达成利尿消肿目标。 (二) 常见溶液和作用 1. 晶体溶液 2. 胶体溶液 3. 静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多个维生素及矿物质。常见复方氨基酸、脂肪乳剂等。 (三) 常见静脉输液法 1. 周围静脉输液法包含密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。 2. 颈外静脉插管输液法 颈外静脉是颈部最大浅静脉，其位置较固定，且行径表浅，易于穿刺，能够输液，但不宜数次穿刺。 (四) 输液速度调整 1. 调整输液速度标准2.输液速度计算3.输液泵使用 (五) 常见输液故障和处理 1. 溶液不滴2.茂菲滴管内液面过高3.茂菲滴管内液面过低4.茂菲滴管内液面自行下降 (六) 常见输液反应及护理 1. 发烧反应 2. 循环负荷过重(急性肺水肿)3.静脉炎4.空气栓塞 静脉输血法 将血液经过静脉输入体内方法，称为静脉输血法。 (一) 目标 1. 补充血容量，增加有效循环血量，增加心排出量，提升血压，促进血液循环。常见于失血、失液造成血容量降低或休克病人。 2. 补充血红蛋白，促进携氧功效，纠正贫血。常见于严重贫血病人。 3. 补充抗体，增加机体免疫力。常见于严重感染病人等。 4. 补充白蛋白，纠正低蛋白血症，维持血浆胶体渗透压，降低组织渗出和水肿。常见于低蛋白血症病人。 5. 补充多种凝血因子和血小板，利于止血，可预防及控制出血。常见于凝血功效障碍病人。 (二) 血液制品种类 1. 全血 2. 成份血 是指将血液中多种成份加以分离提纯，加工成多种高浓度血液制品，再依据病人诊疗需要，有针对性地输入相关血液成份。成份输血是现在临床常见输血方法。 (三) 静脉输血法 1. 输血前准备 2.直接输血法 3.间接输血法将抽出供血者血液，按静脉输液法输给病人方法称为间接输血法。4.注意事项 (四) 常见输血反应及护理 1. 发烧反应 2. 过敏反应 3. 溶血反应 4. 大量输血后反应 5. 其它反应 给药基础知识 (一) 药品领取 1. 病区设有药柜，应备有一定数目标常见药品，由专员负责保管，依据消耗，定时到药房领取补充。 2. 剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。 3. 病人日常口服药，通常依据医嘱由中心药房负责查对、配药，病区护士负责领取，经再次查对后发药。 (二) 药品诊疗标准 1. 应依据医嘱给药护士必需严格遵医嘱给药，但也不可盲目实施;对有疑问医嘱，应确定无误方可给药;发觉给药错误，应立即汇报医生，给予处理。 2. 严格实施查对制度 3. 正确实施给药 4. 亲密观察 5. 作好用药指导 (三) 给药路径 给药路径是依据药品性质、剂型、组织对药品吸收情况、诊疗需要而决定。给药路径包含：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。 【口服给药法】 口服给药是最常见、最方便，既经济又安全给药方法。 (一) 方法 1. 备药 (1) 操作前洗手、戴口罩，备齐用物。 (2) 查对服药本及小药卡，无误后按床号次序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。 (3) 依据服药本上床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号次序，进行配药。 (4) 认真检验药品质量，依据药品不一样剂型采取对应取药方法。通常先取固体药，再配液体药。一个病人药配好后，再配另一病人。 2. 发药 3. 发药后处理 (二) 注意事项 1. 发药前应了解病人相关资料，如病人因特殊检验或手术而禁食，或病人不在，不能当初服药，应将药品带回保管，适时再发或进行交班。 2. 发药时，如病人提出疑问，应重新查对，确定无误，再耐心解释，帮助服药;如更换药品或停药，应立即通知病人。 3. 依据药品性能，指导病人合理用药，以提升疗效，降低不良反应。 【雾化吸入疗法】 超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微气雾，再由呼吸道吸入，达成诊疗效果给药方法。特点：雾量大小能够调整;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液伴随深而慢吸气可抵达终末细支气管及肺泡。 1. 目标 (1) 湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功效。常见于气管切开术后、痰液黏稠等。 (2) 预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常见于胸部手术前后、呼吸道感染等。