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《基础护理学》 解析 使用日期 年 月 日 编号：基护 -综合 -4-01 一、 A1 1、【答案解析】 ：心肺复苏主要包括开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压。 2、 【答案解析】：吸氧浓度（％ ）= 21+4X氧流量（L /min）。 3、 【答案解析】 ：对严重烧伤、 大出血、 休克患者采用静脉输液治疗的目的是增加循环血量， 改善微循环。 4、 【答案解析】 ：（1）易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母 片等； （2） 易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等； （3） 易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等； （4）易被热破坏的药物，须放 2-10 C的冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素 皮试液； 5、 【答案解析】 ：膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。此题为记忆性题。 6、 【答案解析】 ：粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的 物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。 7、 【答案解析】 ：保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置（根据保护具的应用所采 取的位置），并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。 8、 【答案解析】 ：单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取 背、抱或扶持等方法。 9、 【答案解析】 ：脑压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦，请您记忆。 10、 【答案解析】 ：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复； 室温过低则使人畏缩， 缺乏动力， 肌肉紧张， 从而产生不安， 有可能造成患者在诊疗时受凉。 11、 【答案解析】 ：湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出 量增加，加重肾脏负担。 12、 【答案解析】 ：病室内应保持安静， 尽可能地为患者创造安静的环境。 工作人员应做到 “四 轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 13、 【答案解析】 13、 【答案解析】 14、 【答案解析】 15、 【答案解析】 16、 【答案解析】 不需要记入排出量的内容是汗液，其余选项都属于需要记录的排出量。 长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是 7 天，此题为记忆性题。 如检查前7?60天，食物中碘的含量很丰富的话（例如紫菜、海蜇等） 会影响检测结果。而淡水鱼则是不含碘，故淡水鱼是可以食用的。 17【答案解析】 ：潜血试验前 3 天，患者应禁食肉类。 试验前 3 天禁用肉类、 肝类、血类食物及绿色蔬菜和含铁剂的药物， 以防止引起假阳性反应。 18、【答案解析】 ：胆囊造影饮食：适用于需要用 X 线或 B 超进行胆囊检查的病人。检查前 一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、 低蛋白、 高碳水化合物的清淡饮食， 晚餐后口服造影剂， 禁食、 禁烟至次日上午摄 X 线片。 检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐， 30 分钟后再次摄片观 察。 19、 【答案解析】 ：少渣饮食也称低纤维饮食，是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。少 渣饮食可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量。 20、 【答案解析】 ：要素饮食是一种化学精制食物， 含有全部人体所需的易于消化吸收的营养 成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。与水混合后可 以形成溶液或较为稳定的悬浮液。 它的主要特点是： 无需经过消化过程即可直接被肠道吸收 和利用，为人体提供热能及营养。适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需 营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。 21、【答案解析】 ：医院基本饮食分为以下几种： ⑴ 普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。 ⑵ 软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。 ⑶ 半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。 ⑷ 流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病 人。 22、【答案解析】 ：测血压注意事项 测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。 需要密切观察血压的病人，应做到“四定” ，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以 确保所测血压的准确性及可比性。 测血压时，血压计“ 0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软 骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。 4?排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖 带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压， 测得的血压值偏低；过松则使袖袋呈气球状，