分级护理新标准[借鉴].docxVIP

规范规范 | 学习参阅 PERSONAL RESUME 分级护理 护理分级是指患者在住院期间, 医护人员依据患者病况和（或）日子自理能力进行鉴定而确认的护理等级, 共分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 护理分级办法 1、患者入院后应依据患者病况严峻程度确认病况等级。 2、选用Barthel 指数鉴定量表, 对日常日子活动进行鉴定, 依据患者Barthel 指数总分, 将自理能力分为重度依靠、中度依靠、轻度依靠和无需依靠四个等级。 3、3、依据病况等级和（或）自理能力等级, 确认护理患者等级。 4、临床医护人员应依据患者的病况和自理能力的改变动态调整患者护理分级。 （一）特级护理 分级依据：契合以下状况之一, 可确认为特级护理。 （1）坚持生命, 施行抢救性医治的重症监护患者。 （2）病况危重, 随时或许发生病况改变需求进行监护、抢救的患者。 （3）各种杂乱或大手术后、严峻伤口或大面积烧伤的患者。 护理要求： （1）紧密调查患者病况改变, 监测生命体征。 （2）依据医嘱, 正确施行医治、给药办法。 （3）依据医嘱, 精确丈量收支量。 （4）依据患者病况, 正确施行根底护理和专科护理, 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等, 施行安全办法。 （5）坚持患者的舒适和功用体位。 （6）施行床旁交接班。 （二）一级护理 分级依据：契合以下状况之一, 可确认为一级护理。 （1）病况趋向安稳的重症患者。 （2）病况不安稳或随时或许发生改变的患者。 （3）手术后或许医治期间需求严厉卧床的患者。 （4）自理能力重度依靠的患者。 护理要求： （1）每1小时巡视患者, 调查患者病况改变。 （2）依据患者病况, 丈量生命体征。 （3）依据医嘱, 正确施行医治、给药办法。 （4）依据患者病况, 正确施行根底护理和专科护理, 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等, 施行安全办法。 （5）供给护理相关的健康辅导 。 （三）二级护理 分级依据：契合以下状况之一, 可确认为二级护理。 （1）病况趋于安稳或未明确确诊前, 仍需调查, 且自理能力轻度依靠的患者。 （2）病况安稳, 仍需卧床, 且自理能力轻度依靠的患者。 （3）病况安稳或处于恢复期, 且自理能力中度依靠的患者。 护理要求： （1）每2小时巡视患者, 调查患者病况改变。 （2）依据患者病况, 丈量生命体征。 （3）依据医嘱, 正确施行医治、给药办法。 （4）依据患者病况, 正确施行护理办法和安全办法。 （5）供给护理相关的健康辅导。 （四）三级护理 分级依据：病况安稳或处于恢复期, 且自理能力轻度依靠或无需依靠的患者, 可确认为三级护理。 护理要求： （1）每3小时巡视患者, 调查患者病况改变。 （2）依据患者病况, 丈量生命体征。 （3）依据医嘱, 正确施行医治、给药办法。 （4）供给护理相关的健康辅导。