妇产科护理学 妇科手术患者的围术期护理 第十四章 妇科手术配合及护理.pptxVIP

;重点内容;一、重点内容;一、重点内容;围手术期定义;;;;护理评估;护理评估;;护理诊断;1. 一般护理; 2.心理护理;3.术前指导;4.术前准备;4.术前准备;4.术前准备;4.术前准备;4.术前准备：;灌肠药剂;4.术前准备;4.术前准备;密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 做好解释，稳定情绪。 医护人员密切配合，工作迅速、准确。; 全子宫切除者手术前3日 消毒液的选择：霉菌性阴道炎、 宫颈癌中晚期 手术日晨予以阴道擦洗及 留置导尿。;; 抗生素皮试 利多卡因皮试;;护理诊断;;1.准备环境;2.交接患者; 根据麻醉方式安置卧位;手术后回房即给予腰背部垫薄枕，减轻骶尾部受压，预防压疮，1-2小时更换一次； 回房6-8小时后血压平稳，可定时翻身； 手术12小时后血压平稳，可取半卧位； ;4.病情观察;切口护理 ：;切口愈合分级; 建立疼痛评估单，评估患者疼痛的部位，程度，频率，性质，时间，必要时遵医嘱给予镇痛药，针剂半小时评估用药效果。 ;一般术后24小时内疼痛最剧烈，2—3日后逐渐减轻。;三、手术后护理 ;引流管种类;熟知引流管的作用和通向，切勿接错； 妥当固定，以免脱落或滑入体腔内； 观察、记录引流液的颜色、性状及量； 保持引流通畅，避免压迫或扭曲，必要时采用负压吸引； 保持引流装置无菌，防止污染，引流管皮肤出口处按无菌技术换药，每天更换引流袋； 掌握各类引流管的拔管指征、拔管时间及拔管方法。 ;护理措施;留置尿管护理;;留置尿管异常情况处理;留置尿管异常情况处理;7.一般护理（1）术后饮食;;（2）术后活动;（2）术后活动;原因;原因：;若病人术后6—8小时尚未排尿，耻骨上区叩诊有浊音区，基本可确诊为尿潴留。;二、疑难知识点;二、疑难知识点;二、疑难知识点;四、思维导图;四、思维导图