(完整版)护士长一日手册.docxVIP

护士长一日手册 （根据自己工作需要来设计）日期 星期 病人情况 总数： 新入： 危重： 手术： 出院 交 护士劳动纪律 迟到（ ）；有：（ ） 班 夜班工作完成情况 符合（ ）；不符合： ( ) 前 重点病人情况（危 数量 ( )基础护理情况 ( ) 符合；不符合原因（ ） 巡 重及特殊） 视 预术病人 数量（ ）术前准备完成、手术交接完成情况符合 ( ); 不符 ( ) 晨 护士仪表 符合 ( ); 不符合 ( ) 间 夜班交班情况 清晰明了，仪器和物品药品交接、重点突出( )； 交 不符合（ ） 班 晨间提问 重点或特殊病人晨间提问： 今日工作重点 护士长安排部署： 病人床边交接 符合（ ）；不符合（ ） 上 晨间护理 符合（ ）；不符合（ ） 午 岗位职责落实 或抽查健康教育落实，符合（ ）；不符合（ ） 工 病房管理 根据护理部要求抽查某项或几项，符合（ ）；不符合（ ） 作 护理操作质量 根据护理部要求抽查某项或几项，符合（ ）；不符合（ ） 情 消毒隔离质量 根据护理部要求抽查某项或几项，符合（ ）：不符合（ ） 况 入院接待 符合（ ）：不符合（ ） 下 交接班质量 符合（ ）：不符合（ ） 午 医嘱执行情况 及时准确 不符（ ） 工 护理员护理质量 符合（ ）： 作 不符合（ ） 情 护理文件书写或征 完成（ ）；未完成（ ） 况 求病人意见 工作交接情况 符合（ ）：不符合（ ） 纠纷或不满意 原因分析： 改进措施： 质 突发事件或特殊事件： 控 星期一 传达会议精神 质控主要问题： 急救、院感 星期二 病房管理 星期三 优质护理、 星期四 文件书写、教学 问题原因分析、 星期五 院周会： 星期六 专科操作 改进措施： 星期日 安全检查、药品检查