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- 2021-02-08 发布于广东
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处方书写规范及格式
1)处方内容:
正文:以Rp 或R (拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、数
量、用法用量。
(2)处方书写规则
1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行
编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使
用 “遵医嘱”、 “自用”等含糊不清字句。
5、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成
药、中药饮片要分别开具处方。
6、西药、中成药处方,每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。
7、中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注
明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要
求,应在药名之前写出。
8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原
因并再次签名。
9、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊
断。
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