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肺胀病护理常规 肺胀病护理常规 因反复发作迁延不愈，使肺气涨满，不能敛将所致。以胸中胀满、 因反复发作迁延不愈，使肺气涨满，不能敛将所致。以胸中胀满、 痰涎雍盛、喘咳上气、动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为 痰涎雍盛、喘咳上气、动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为 主要临床表现。病位在肺。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿可参照 主要临床表现。病位在肺。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿可参照 本病护理。 本病护理。 （一）护理评估 （一）护理评估 1.咳嗽，咳痰，喘息及痰量、性质、颜色和气味。 1.咳嗽，咳痰，喘息及痰量、性质、颜色和气味。 2.生活自理能力。 2.生活自理能力。 3.心理社会状况。 3.心理社会状况。 4.辩证 寒饮束肺证、痰浊雍肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺 4.辩证 寒饮束肺证、痰浊雍肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺 肾气虚证。 肾气虚证。 （二）护理要点 （二）护理要点 1.一般护理 1.一般护理 （1）按中医内科一般护理常规进行。 （1）按中医内科一般护理常规进行。 （2）重症患者卧床休息。胸闷喘息取半卧位。病情缓解或轻症可 （2）重症患者卧床休息。胸闷喘息取半卧位。病情缓解或轻症可 适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 （3）重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 （3）重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 （4）鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。 （4）鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。 （5）病情观察，做好护理记录。 （5）病情观察，做好护理记录。 ①密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咳痰等变化。 ①密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咳痰等变化。 ②出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，报告医师， ②出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，报告医师， 配合处理。 配合处理。 ③出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师， ③出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师， 配合处理。 配合处理。 ④出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医 ④出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医 1  1  师，配合处理。 师，配合处理。 2.用药护理 2.用药护理 中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。 中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。 3.饮食护理 3.饮食护理 （1）饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸、过甜， （1）饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸、过甜， 过咸之品。 过咸之品。 （2）寒饮束肺者，忌食生冷水果。 （2）寒饮束肺者，忌食生冷水果。 （3）痰热郁肺者，可食清热化痰之品。 （3）痰热郁肺者，可食清热化痰之品。 （4)有心衰和水肿者，给予低盐或者无盐饮食。 （4)有心衰和水肿者，给予低盐或者无盐饮食。 （5）多汗者，注意补液，给予含钾食物，防止脱水，电解质紊乱。 （5）多汗者，注意补液，给予含钾食物，防止脱水，电解质紊乱。 （6）纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色香味。 （6）纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色香味。 4.情志护理 本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我 4.情志护理 本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我 排解的方法，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。 排解的方法，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。 5.临症护理 5.临症护理 （1）痰黏稠难咳出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道 （1）痰黏稠难咳出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道 通畅。 通畅。