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灾区消毒方法探讨 朱彬彬 李慧甫 李枝金 沈超 薛宏俊 杜平 (湖北省宜昌市疾病预防控制中心) 大面积自然灾害引发广泛的生活环境、饮水、食物污染，同时由于灾害的影 响，灾区群众长时间处于疲劳状态，抗病能力下降，因此，自然灾害后及时合理 地进行消毒是一项极为紧迫的工作。由于自然灾害导致多种微生物混合污染，以 肠道致病微生物为主，因此要特别重视食物、饮水、居住环境和手的消毒。在消 毒方法和消毒剂的选择方面，要求简便易行，价格便宜，供应充足。 1 常用消毒方法 1.1 加热消毒 1.1.1 干热消毒法 烧灼可用于金属等耐热物品消毒，焚烧用于废弃物消毒。 1.1.2 湿热消毒法 加热65℃，30 分钟，可杀灭细菌繁殖体，常用于牛奶消毒。 煮沸 100℃，10 分钟，可杀灭细菌繁殖体和病毒，常用于食具、奶瓶消毒。流 动蒸汽100℃，10 分钟，常用于食具、食品消毒。 1.2 化学消毒 1.2.1 含氯消毒剂 国内市售的含氯消毒剂大部分为粉剂，漂白精和优氯净已制 成片剂，便于灾区计量使用。 （1）漂白粉。又称含氯石灰，主要成分为次氯酸钙，白色粉末，能溶于水，但 有大量沉渣，含有效氯25％～32％（一般按25％计）。不稳定，易吸湿，遇光或 热易分解，对物品有漂白作用，对金属有腐蚀作用。 （2）漂粉精。主要成分为次氯酸钙，白色粉末，溶于水混浊并有少量沉淀，易 吸水潮解，含有效氯80％～85％（一般按80％计）。 （3）次氯酸钠溶液。工业次氯酸 钠溶液一般含有效氯 10％～13％。电解食盐产生的次氯酸钠一般含有效氯浓度 低于1％。 （4）二氯异氰尿酸钠。又称优氯净，白色晶粉，易溶于水呈弱酸性，溶于水中 产生次氯酸，水溶液稳定性较差，含有效氯60％～65％（一般按60％计）。 （5）三氯异氰尿酸。白色粉末， 水中溶解度为1.2％， 有效氯含量90％。 1.2.2 过氧化物类消毒剂以其氧化作用杀灭微生物。包括： 1 （1）过氧乙酸。又称过氧醋酸，为无色透明弱酸性液体，不稳定。国产市售过 氧乙酸消毒剂浓度为 20％，如原液浓度低于 12％时，不宜再使用。一般采用二 元包装，当两包装混合后，应在两日内使用。过氧乙酸属高效广谱消毒剂，可杀 灭细菌繁殖体、病毒、真菌和细菌芽孢。 （2）二氧化氯。可用化学法或电解食盐法制取，其水溶液不稳定，应在制得后 一周内使用，可用于环境、物品、饮水和污水消毒。 （3）高锰酸钾。又称过锰酸钾，为强氧化剂，可溶于水，0.1％水溶液，30 分 钟可杀灭细菌繁殖体。可用于浸泡水果、蔬菜、餐具。在消毒浓度下，对人无毒 害作用。 1.2.3 碘伏 是碘和某些表面活性剂的络合物，属中低效消毒剂，有一定的去油 污作用，有效碘浓度为50mg/L 时，作用5分钟可杀灭细菌繁殖体，碘伏不能破 坏肝炎病毒。可用于手和一般物品清洁卫生消毒。 1.2.4 新洁尔灭 属低效消毒剂，是一种阳离子表面活性剂，具有杀菌、清洁洗 涤作用。革兰氏阳性细菌对其较为敏感，对各种细菌均有抑制其生长作用，但不 能杀灭结核菌和细菌芽孢，也不能灭活肝炎病毒。0.5％浓度可杀灭细菌繁殖体。 将其原液稀释成10 万分之一（即10—5 倍）仍可抑制细菌的生长。肥皂对其杀 菌作用有拮抗作用。 1.2.5 洗必泰 又称氯已定，属低效消毒剂，性质稳定，杀菌作用与新洁尔灭相 似。醇类可加强其杀菌作用。肥皂、有机物可减弱其杀菌作用。洗必泰仅可杀灭 细菌繁殖体，不能杀灭结核杆菌、病毒和细菌芽孢。0.5％洗必泰乙醇溶液可用 于皮肤消毒，0.1％洗必泰水溶液可用于阴道冲洗。 1.2.6 戊二醛 属高效消毒剂，可杀灭各种微生物，被世界卫生组织推荐作为肝 炎病毒污染物的消毒剂。2％戊二醛，作用4～6 小时，可用于手术器械灭菌（必 须用灭菌水冲洗后方可应用），0.5％～1％戊二醛复方消毒剂可破坏肝炎病毒和 杀灭细菌繁殖体及真菌，可用于各种物品擦拭消毒，但不得用于伤口、黏膜消毒。 2 灾区各种消毒对象的处理 2.1 一般用具 0.2％过氧乙酸， 或 2％漂白粉上清液，或 0.5％新洁尔灭或洗 必泰溶液，浸泡或擦拭，作用30 分钟。 2.2 食具 首选蒸煮 15 分钟，在无燃料条件时也可用含氯消毒剂，有效氯