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贵阳经金沙至古蔺 (黔川界)高速公路PPP项目
混
凝
土
排
水
管
样
表
贵州贵金高速公路有限公司
2020年11月
填表说明
1.填表范围
本套表格适用于混凝土排水管。
2.中间交工证书填写要求
2.1承包单位、监理单位、合同号、编号、工程内容均可打印。
2.2 中间交工证书中的施工单位由项目经理签字,监理接收人由监理单位资料
接收人员签字,监理机构由监理单位总监签字。所有签字全部手写,不可打印。
2.3交工意见需手签。
3.分项工程质量检验评定表
3.1单位、分部、分项工程名称填写根据各标段经项目公司审批通过的单位
分部分项工程划分填写,且可以打印。
3.2所属建设项目(合同段)的填写,例如1标: “贵阳经金沙至古蔺 (黔川
界)高速公路PPP项目GJTJ-01”。
3.3基本要求根据JTG F80/1-2017 《公路工程质量检验评定标准》排水工程
混凝土排水管安装5.3.1条。
3.4 “检查项目”和 “规定值或允许偏差”根据JTG F80/1-2017 《公路工程
质量检验评定标准》填写,实测数据与报告单对应。
3.5外观质量依据JTG F80/1-2017 《公路工程质量检验评定标准》5.3.3排
水泵站沉井外观质量 (见附录P 中沉井外观限制性缺陷)规定填写,有外观缺陷
的需处理,如:“砼表面有少许麻面,已处理”。
3.6质量保证资料JTG F80/1-2017 《公路工程质量检验评定标准》基本规定
填写:“真实、准确、齐全、完整”。
3.7工程质量等级判定 “合格”或 “不合格”。
3.8所有签字全部手写,不可打印。
4.检验申请批复令填写要求
4.1除签字、和日期的填写需手写外,其余均可打印。
5.质量检验报告单填写要求
5.1此报告单依据JTG F80/1-2017 《公路工程质量检验评定标准》排水工程
混凝土排水管安装5.3.2实测项目编制。
5.2此表中实测值或实测偏差值根据现场实测填写,跟测量数据有关的实测
值以水准仪测量填写,混凝土或砂浆强度填试验室混凝土28天强度值。
5.3报告单中的施工时间填写:一般情况下施工时间只有1天时,则检查时
间为施工当天时间, (例如:模板安装施工时间为 “2020.1.1”,则检查时间为
“2020.1.1”)。当报告单涉及到混凝土或砂浆时,检查时间为混凝土或砂浆28
天强度报告时间, (例如:排水管施工时间为 “2020.1.1”,则检查时间为
“2020.1.29”。)
5.4施工单位检查意见为 “经自检,各项指标均符合设计及规范要求”,监
理单位检查意见为 “符合设计及规范要求”,且都必须手写。日期为本份报告单
中最晚时间。
6.施工原始记录填写要求
6.1与试验室有关的数据,需根据试验室提供的数据填写。
6.2原始记录中的检查意见均为 “符合设计及规范要求”,不可打印。
6.3原始记录中不需要填写的项目,用 “/”表示删去不写。
6.4施工现场负责人由项目副经理或工区长签字。
6.5原始记录除承包单位、监理单位、合同号、编号、材料规格和厂家以及
跟图纸设计值有关且不变的一些数据和文字可以打印外,其余部分必须手写。
6.6“混凝土施工原始记录”施工配合比填写各材料比例,原材料规格及用量
需要根据实际方量计算各材料用量。
7.测量表填写要求
7.1测量表除承包单位、监理单位、合同号、编号可以打印以为,其余全部
手写。
7.2监理意见均为 “符合设计及规范要求”。
7.3测点坐标及高程的数据保留3位小数
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