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公共设施设备保养记录表
项目名称:
设施设备
序号 日期 工作时间 计划内 / 计划外 数量 保养内容 保养人 完成情况
名称 位置
1 年 月 日 时 分 - 时 分
2 年 月 日 时 分 - 时 分
3 年 月 日 时 分 - 时 分
4 年 月 日 时 分 - 时 分
5 年 月 日 时 分 - 时 分
6 年 月 日 时 分 - 时 分
7 年 月 日 时 分 - 时 分
8 年 月 日 时 分 - 时 分
9 年 月 日 时 分 - 时 分
10 年 月 日 时 分 - 时 分
11 年 月 日 时 分 - 时 分
工程主管(签名 / 日期):
注: 1、本表单按月归档,归档前交工程主管审核签阅;如当月有两张以上记录表,工程主管应在每张记录表上签字确认。
2 、“计划内/ 计划外”一栏如果是月度保养计划中的工作填写“计划内” ,非月度保养计划中的工作填写“计划外” 。
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