危重患儿全身评价.ppt

危重症患儿的评估 2017.9 儿科危重症特点 ? 隐匿性强 ? 易被忽略 ? 变化急骤 ? 短时间可致死或致残 及时发现至关重要！ 危重患儿处理流程图 开放气道、人工通气、有效给氧 初步印象（意识、呼吸、肤色） 是 干预 无反应、无呼吸或仅有喘息 给予充分通气脉搏仍 60, 伴血流灌注不足 开始 CPR 有无脉搏 有 无 是 否 判断 自主循环恢复后 评估、识别、干预 初步评估 ABCDE 再次评估 SAMPLE 实验室检查 按儿童心肺复苏流程处理 否 任何时候出现心跳骤停 启动急救系统 ? （一）如何快速评估患儿病情 ? 初步印象 CBC ? 初步评估 ABCDE ? （二）总结 护理评估内容 ? C ：意识状态 C onsciousness ? B ：呼吸 B reath ? C ：肤色 C olor 初步印象 快速辨别有生命危险的问题 危重患儿处理流程图 开放气道、人工通气、有效给氧 初步印象（意识、呼吸、肤色） 是 干预 无反应、无呼吸或仅有喘息 给予充分通气脉搏仍 60, 伴血流灌注不足 开始 CPR 有