PPP模式下乡镇医养结合服务项目的应用研究 ——以济宁市A区为例.pdfVIP

摘要 摘 要 山东省已于2005年进入了人口老龄化社会，农村医疗养老服务业发展还处 于起步阶段，存在着养老床位总量严重不足、养老机构功能单一、特别是乡镇基 层医疗养老服务设施薄弱等问题。同时，由于面临着政府公共财政收入增长缓慢、 地方债务压力较大等问题，地方政府能够提供的公共服务有限，基层乡镇医疗养 老服务社会供需矛盾日益突出。PPP模式作为一种新型的融资合作方式，在医疗 养老产业机制中的优势日益凸显。但是PPP模式运用时间尚短，医疗养老服务建 设十分复杂，引入PPP模式的过程中难免会出现一些问题。本论文研究的主要目 的是通过PPP模式的有效介入，探索乡镇医养结合服务可持续健康发展的最佳途 径。 本文选取了在医养结合服务项目运用方面比较有代表性的济宁市A区作为 研究对象，对PPP模式在乡镇医养结合服务项目中的应用进行了研究。本文按照 “理论解读——项目现状——问题归纳——原因分析——提出对策”的研究路 径，通过搜集查阅PPP模式、医养结合等相关文献资料，为研究准备理论素材， 依据公共产品理论、新公共服务理论及福利多元主义理论，对农村医养结合服务 项目运用PPP模式进行理论基础分析。通过对济宁市A区PPP模式下乡镇医养结 合服务项目实地调研，对相关单位及专家进行个别访谈和咨询，了解目前济宁市 A区农村老年人对医养结合服务实际供需状况，深入分析该模式在应用中存在的 地方政府存在多头管理、老人养老意识淡薄、养老院管理运行不畅、服务满意度 不高等共性问题及原因，进而提出了明确政府部门职责、转变家庭养老观念、加 强系统化管理、培养专业人才等多元化对策措施，探索乡镇医养结合服务多元化 发展新路径，为其他地区乡镇引入PPP项目提供实践参考，以期寻求乡镇医养结 合服务发展新方向。 关键词：PPP模式；乡镇；医养结合；养老服务 I Abstract Abstract Shandong Province has entered the aging society in 2005.The development of rural medical care service industryis stillin its infancy.There are serious problems such as theserious shortage of old-age beds and the single function of theold-age careinstitutions,especiallytheweakhealthcarefacilitiesatthegrassrootslevel.Atthe same time, due to the slow growth of government public finance income and the pressureoflocaldebt,localgovernmentscanonlyprovidelimitedpublicservices,and the contradiction between supply and demand of grassroots township medical care servicesisincreasinglyprominent.Asanewtypeoffinancingcooperation,PPPmode has become more and more prominent in the mechanism of medical pension industry.However,thePPPmodeisstillshort-lived,andtheconstructionofmedical careservicesisverycomplicated.IntheprocessofintroducingthePPPmodel,some problemswillinevitablyoccur.Themainpurposeofthispaperistoexplorethebest way to achieve sustainable and healthy d