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伤寒和副伤寒临床诊断标准 【诊断标准】 一、 疑似病例： 在伤寒流行地区有持续性发热 1 周以上者。 二、 确诊病例： 不能排除其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或弛张热） 、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振，腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大、相对缓脉； 末梢血白细胞和嗜酸细胞减少； 血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副 伤寒杆 菌； 血清特异性抗体阳性。 “ O”抗体凝集效价在 1:80 以上“ H”﹑“ A”﹑“ B”﹑ “ C”抗体凝集效价在 1﹕ 160 以上。急性期和恢复期血清抗 体 4 倍升高。 临床诊断：疑似病例加 1、2 项。 实验确诊：疑似病例加 3或4项。 【传播途径】 伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后，通过水、 食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂媒介，经口而引起感染。 水源污染常是引起暴发流行的主要原因。食物污染亦可引起 流行。 【消毒】 对阳光、干燥、热力、及消毒剂抵抗力弱，消毒饮 水余氯达 0.2-0.4mg/L 时迅速死亡。