2019-电烧伤的基础知识-精选文档-文档资料.ppt

电烧伤的基础知识 主讲人： 纪伟 局部损伤特点： 在临床上遇到电烧伤病人时，首先 要区别三种因素造成的烧伤：第一 类是接触性电烧伤，第二类是电弧 烧伤，第三类是触电后衣服或周围 环境易燃物燃烧造成的烧伤。 这里主要讨论第一类即接触性电烧伤。一般均有电流 的入口与出口，而入口损伤多重于出口。创面中心是 黑色炭化区，其外侧呈灰白色或黄白色凝固坏死区， 最外圈为潮红带， 24 ～ 36 小时后潮红带进行性加宽， 深部水肿加重。皮肤损伤面积一般不大，但深部组织 损伤严重，呈立体型损伤。由于各部位组织结构及导 电性、对热损伤耐受的不一致性，以及触电时身体各 处电场分布的差异等，造成电烧伤的“多发性”、 “节段性”、跳跃性“以及肌肉组织的”“夹心性” 坏死，骨干周围“袖套状”坏死。由于血管内膜损伤， 血栓形成，可造成组织“继发性坏死”，其创面损伤 呈现复杂多样化表现。 影响电损伤严重程度的因素 1 、电流的种类和频率 2 、电流强度 3 、电压大小 4 、组织电阻与人体接触点电阻 5 、电流径路 6 、通电时间 7 、触电部位的容量（电流密度） 8 、受害者的功能状态 电流的种类和频率 ? 电流分直流电和交流电两大类。同样 500V 以下电 流，交流电比直流电危险性大 3 倍。除发生在实验 室及某些特殊情