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妇产科主治医师考试考前押题密卷 5 一、单选题 () 1、 行输卵管通液时，为避免输卵管损伤、破裂，最高压力不可超过 A.10mmHg B.50mmHg C.100mmHg D.150mmHg E.200mmHg 标准答案： e 解 析：行输卵管通液时，为避免输卵管损伤、破裂，甚至引起内出血。最高压力不可超过 200mmHg。 2、 胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者称为 先兆流产 难免流产 不全流产 稽留流产 习惯性流产 标准答案： d 解 析： (1) 先兆流产表现为停经后先出现少阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物 未排出。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行 ; 若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。 资料仅供参考 难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排 ; 晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。 不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。 妇科检查一般子宫小于停经周数，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。 完全流产妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。 稽留流产胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。 习惯性流产指自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。 3、 妊娠 12 周后，孕妇尿频症状消失是因为 孕妇饮水减少 增大的子宫进入腹腔 使用药物治疗 胎位异常 水钠潴留 标准答案： b 解 析：妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起，约至妊娠 12 周左右，增大的子 宫进入腹腔，尿频症状自然消失。 4、 妊娠最早、最重要的症状是 尿频 早孕反应 资料仅供参考 停经 D.**** 变化 子宫增大标准答案： c 解 析：以上都是妊娠早期症状，可是妊娠最早、最重要的症状是停经。 5、 临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是 食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频 食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意 食欲好，有便意 有不规则腹痛 阴道分泌物增多 标准答案： a 解 析：胎儿下降感临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降，初产妇感到上腹 部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频 . 6、 从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是 A .5 — 15 分钟 考试用书 B.15 — 25 分钟 C.25 — 35 分钟 D.35 ～ 45 分钟 E.45 ～ 55 分钟 标准答案： a 资料仅供参考 解 析：第三产程 ( 胎盘娩出期 ) 从胎儿娩出到胎盘娩出。约需 5— 15 分钟，一般 不超过 30 分钟。 7、 母婴同室是指产后母婴 24 小时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超过 A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小时 标准答案： a 解 析：母婴同室是指产后母婴 24 小时在一起，由于治疗等需要，母婴分离不超 过 1 小时。 8、 胎儿窘迫时，胎儿头皮血血气分析 pH 值 A.5.2 B.6.2 C.7.2 D.8.2 E.9.2 标准答案： c 解 析：胎儿窘迫时，胎儿头皮血血气分析 pH 值 7.2 。 9、 妊娠期高血压疾病孕妇，使用利尿药的指征是 A. 血压升高达到 160/110mmHg B. 水肿 (+) 资料仅供参考 C. 水肿 (++) D. 水肿 ( 十+十 ) 全身水肿标准答案： e 解 析：利尿药物，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺水肿者。常见药物有呋噻米、甘露醇等。 10、 胎盘早剥的处理原则是 减轻腹痛 减少出血 抑制宫缩 期待疗法，等待自然分娩 纠正休克，及时终止妊娠 标准答案： e 解 析：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。病人入院时，情况危 重、处于休克状态，应积极补充血容量，及时输入新鲜血液，尽快改进病人状况。胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。 11、 妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是 A. 产后 3 天，无感染征象 B. 产后 4 天，无感染征象 C. 产后 5 天，无感染征象 D. 产后 6 天，无感染征象