随机对照试验
质量评价报告规范
Ran ized Controlled Trial:
Quality Assessment Reporting Standard
张明宇
2017 年7月 28 日
|上海
课程大纲 Syllabus
Ø回顾 -- RCT中的偏倚来源
ØRCT质量评价 -- 考克兰(Cochrane)标准+实例介绍
ØRCT报告规范 -- CONSORT标准+实例介绍
Ø病例报告与病例系列报告规范
随机对照试验的质量评价
Ran ized Controlled Trial:
Quality Assessment
张明宇
2017 年7月 29 日
|上海
例子 :RCT 治疗女性压力性尿失禁 :针灸 vs. 对照组
治疗方案 结局
vs. 对照组 减少尿失禁次数
混杂因素
年龄
病程
分娩方式
……
随机对照试验:RCT
Ø RCT可以更好地控制混杂因素
Ø 基于可靠的实验设计、实施、 (Soundness of study design,
conduct and analysis in answering the question that it
posed for the study participants)
Ø 即:内部真实性 (Internal Validity)
内部真实性 Internal Validity
Ø “Degree to which a study is free from bias or systematic
error.”
Ø “A relative lack of bias.”
Ø “Soundness of study design, conduct and analysis in
answering the question that it posed for the study
participants”
Ø 因此 ,我们需要控制偏倚 (bias )
真实性 Validity
观测到
的数据 研究对象:参与到本次试验研究中的人
源人群:试验人群的来源
目标人群 :
我们的本次的实验结论可以用在什么人身上
内部真实性 Internal Validity
选择偏倚
偏倚
目标人群
源人群
研究对象
随机化 Ran ization/-sation
Ø 临床试验的科学保证
Ø 为什么随机化?每一个受试者都有同等的机会被选入治疗组或对照组
Ø 分配的过程不受到受试者、研究人员的干扰
Ø每个组的已知、未知的预后因素平衡,尽量避免基线的混杂因素
Ø 如PPT中提到的混杂因素(年龄、病程、分娩方式等)应该在每个组中相似
Ø 避免选择偏倚(Selection Bias )
随机化方法
Ø 简单随机化 Ø 下面属于随机化么?
Ø 区组随机化
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