学号
姓名
性别
身份证号
学院 专业 级 班
联系电话
在校学习时间
年 月 日至 年 月 日
本学年巳修课程总门数
本学年巳修课程总学分
相关 规定
学生申谙自动退学,须经家长同意,由本人或韦面委托他人办理退学手续。
具有学籍的学生,在校学习期满二学年以上退学者,可发给肄业证书。
退学学生的档案由学校退回其家庭所在地,户口应当按照国家相关规定迁回原户籍 地或者家庭户籍所在地。
是否阅读:□是;□否 学生本人签名: 年 月 日
申请 退学 原因
□创业;
□患病; □其他原因:
家长签名: 学生本人签名: 年 月 日
学院
审查
意见
签名(公章): 年 月 日
学工部 审査 意见
签名(公章): 年 月 日
教务处 审查 意见
签名(公章): 年 月 日
学校
审批
意见
签名(公章): 年 月 日
编号:
注:1.2017级以前的学生可不填写巳修课程和学分总数。
2?此表审批通过后,交教务处学籍管理部门办理后续手续,领取《退学通知单》,并送达至相关部门。
3?其他未注事项依据《湖南科技学院学生学籍管理条例》执行。
湖南科技学院学生退学申请表
湖南科技学院学生退学申请表
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