炭疽临床诊断标准.docx

炭疽临床诊断标准 【诊断标准】 一、疑似病例： 皮肤炭疽：不明显原因引起的皮肤局部出现红斑水疱，继而呈溃疡和黑痂及周围组织的广泛无痛性非凹陷性水肿。 肺炭疽：不明原因引起的寒战、发热、呼吸困难、气急、紫绀、咳嗽、咯血样痰、胸痛、休克。 肠炭疽：不明原因引起的急性胃肠炎，呕吐物及粪便为血性。 二﹑确诊病例： 病前半月内与牛、马、羊等牲畜及其分泌物、排泄物频繁接触史，或接触死家畜及其污染物，剥死畜皮，食死畜肉，或从事皮毛加工、屠宰及兽医； 从病人的分泌物、呕吐物、粪、痰、血液及脑脊液 涂片检查到革兰氏阳性两端平齐的大杆菌或分离到 炭疽杆菌； 3. 血清特异性抗体阳性（菌苗接种者除外） 。 临床诊断：疑似病例加 1。 实验确诊：疑似病例加 2或 3。 【传播途径】 直接或间接接触病畜和染菌畜产品或被带菌吸血昆 虫叮咬经 皮肤、粘膜感染，引起皮肤炭疽；吸入带芽胞的尘埃可引起 肺炭疽；进食染菌肉类可引起肠炭疽。 【消毒】 本菌繁殖体对日光、热及消毒剂均敏感；但芽胞抵抗 力很强， 2%-5%高锰酸钾溶液 24 小时或 5%石灰乳， 20%漂白粉液浸泡 48 小时， 120℃高压蒸汽 10 分钟才能杀死芽胞。