《社会医学》章节复习提纲.doc

社会医学题型： 1、选择题（10分，20分）；2.名词解释（6题，24分，课后关键术语）；3.简答题（4题，32分，题干加详细解释）；4.论述题（2题，24分） 绪论 1.社会医学（social medicine）：从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。 社会医学是医学和社会科学相结合的一门交叉学科。（研究对象是社会人群，研究内容是影响人类疾病和健康的社会因素及防治因措施，其实践活动主要在医学领域） 社会医学的研究内容：1）社会卫生状况（发现问题）；2）影响健康的社会因素（分析问题）；3）社会卫生策略与措施（解决问题） 社会医学与相关学科的关系： 知道异同 P5 预防医学：社会医学是从中分化出来但是社会医学以保障人群医疗卫生服务的社会卫生服务等内容超出预防的范畴； 2）卫生管理学：是姊妹学科，社会医学研究社会卫生状况及社会卫生措施，卫管研究卫生事业的计划、控制、组织与管理，以提高卫生事业的科学管理水平； 3）社区医学：社会医学研究内容是宏观广泛的，社区医学具体重实践； 4）医学社会学： 区别： 1.学科性质不同，社会医学是医学范畴，医学社会学是社会学的分支； 2.侧重点不同，社会医学研究社会因素对健康和疾病的影响，医学社会学研究社会组织与卫生组织的关系及医疗保健活动中的人际关系； 3.学科队伍不同，社会医学研究者是医学背景，医学社会学是社会科学背景。 5）医学心理学：社会医学从群体和社会角度考虑社会因素对健康影响，医学心理学以个体为基础的临床服务 6）临床医学：注重单个病人，社会医学考虑社会人群健康 7）健康管理学：内容比社医更为聚焦，对人群健康的监测、分析、预测、评估，制定预防措施，维护人群健康。 社会医学产生与欧洲，150多年的历史，德国是发源地。 医学模式 1.医学模式的特点：产生的社会性；存在的普遍性；作用的广泛性；发展的动态性 2.医学模式的演变：1）神灵主义医学模式；2）自然哲学医学模式：阴阳五行与四体液；3）机械论医学模式（机器）；4）生物医学模式（细菌）；5）其他医学模式（生态医学、生物-心理-社会医学模式） 3.生物-心理-社会医学模式产生的因素： = 1 \* GB3 ①疾病谱和死亡谱的改变； = 2 \* GB3 ②人们对卫生保健需求的提高； = 3 \* GB3 ③医学发展的社会化趋势； = 4 \* GB3 ④人们对健康和疾病认识的深化； = 5 \* GB3 ⑤健康影响因素的多元化-------------------是由恩格尔第一次提出的模式。P23 4.生物-心理-社会医学模式的基本内涵： = 1 \* GB3 ①揭示了医学观的动态性； = 2 \* GB3 ②更准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值； = 3 \* GB3 ③确立了心理和社会因素在医学系统中的地位和作用； = 4 \* GB3 ④立体地探索了健康的概念； 5.生物-心理-社会医学模式对卫生的影响（不需具体记忆，简单选择）：1）治疗服务扩大到预防服务；2）生理服务扩大到心理服务；3）医院内服务到医院外服务；4）技术服务到社会服务 社会医学基本理论 1.健康（health）：1947，WHO提出 不仅没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态。 特点：1.定义指向改变，由疾病转向健康；2.定义设计生理、心理和社会三个层次；3.群体考虑问题。 2.疾病的社会性（体现）：i.病因的社会性；ii.结果的社会性；iii.防治策略的社会性 3.健康与社会经济发展的双向性： = 1 \* GB3 ①健康是社会可持续发展的基础； = 2 \* GB3 ②社会经济的发展史卫生事业发展的保证； = 3 \* GB3 ③健康、卫生事业与社会可持续发展的互相作用 P43 看书 4. 健康公平（healthy equity）：一个社会的所有成员均由机会获得尽可能高的健康水平，即不同收入、种族、年龄、性别的人群应当具有同样或类似的健康水平。 横向公平：所有具有同样卫生服需求的人可以获得完全相同的卫生服务；纵向公平：卫生服务需求较大的人群应比需求小的人去获得更多的卫生服务。 5.健康高危险性理论： = 1 \* GB3 ①高危人群：易受疾病侵扰的人群； = 2 \* GB3 ②高危因素：对健康构成威胁的因素； = 3 \* GB3 ③高危环境：对健康不利的环境，包括自然，心理和社会环境 6.社会资本（social capital）：相对于物质资本和人力资本而言，是指社会结构的某些特征，主要包括社会信任、社会规范和社会组织网络三个基本方面。 7.社会资本的构成