麻醉质量控制指标2015[参考].docxVIP

精品资源·有用参阅品 文档收拾 | 学习参阅 Summary compilation 麻醉质量操控目标 2015年版 一、麻醉科医患比 界说：麻醉科固定在岗（本院）医生总数占同期麻醉科完结麻醉总例次数（万例次）的份额。 含义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性目标之一。 二、各ASA分级麻醉患者份额 界说：依据美国麻醉医生协会(ASA)分级规范，关于承受麻醉患者的病况危重程度进行分级。各ASA分级麻醉患者份额是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的份额。 含义：表现医疗机构接诊不同病况危重程度患者所占比重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性目标之一。 三、急诊非择期麻醉份额 界说：急诊非择期手术所施行的麻醉数占同期麻醉总数的份额。 含义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性目标之一。 四、各类麻醉方法份额 界说：各类麻醉方法份额是指该麻醉方法数占同期各类麻醉方法总数的份额。 含义：表现医疗机构运用各类麻醉方法所占比重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性目标之一。 注：麻醉方法分为5类： （一）椎管内麻醉：包含硬膜外麻醉，腰麻，腰硬联合麻醉，骶麻，鞍麻； （二）插管全麻：包含支气管插管全麻，气管插管全麻，喉罩全麻，喉罩+气管插管全麻； （三）非插管全麻； （四）复合麻醉：包含插管全麻+椎管内麻醉，非插管全麻+椎管内麻醉；插管全麻+神经阻滞，非插管全麻+神经阻滞，椎管内麻醉+神经阻滞； （五）其他麻醉方法：包含神经阻滞，局麻强化MAC，其他。 五、麻醉开端后手术撤销率 界说：麻醉开端是指麻醉医生开端给予患者麻醉药物。麻醉开端后手术撤销率是指麻醉开端后手术开端前手术撤销的数占同期麻醉总数的份额。 含义：表现麻醉方案性和管理水平，是反映医疗机构医疗质量的重要进程目标之一。 六、麻醉后监测医治室（PACU）转出推迟率 界说：入PACU超越3小时的患者数占同期入PACU患者总数的份额。 含义：表现手术和麻醉管理水平，是反映医疗机构医疗质量的重要进程目标之一。 七、PACU入室低体温率 界说：PACU入室低体温是指患者入PACU第一次丈量体温低于35.5℃。PACU入室低体温率，是指PACU入室低体温患者数占同期入PACU患者总数的份额。体温丈量的方法引荐为红外耳温枪。 含义：反映围手术期体温维护状况，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要进程目标之一。 八、非方案转入ICU率 界说：非方案转入ICU是指在开端麻醉诱导前并无术后转入ICU的方案，而术中或术后决议转入ICU。非方案转入ICU率，是指非方案转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的份额。 含义：反映医疗机构医疗质量的重要成果目标之一。 九、非方案二次气管插管率 界说：非方案二次气管插管是指在患者术后气管插管拔除后6小时内，非方案再次行气管插管术。非方案二次气管插管率，是指非方案二次气管插管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数的份额。 含义：非方案二次气管插管提示在麻醉复苏阶段，关于拔管指征的把握或许存在问题，或许患者呈现其它问题需求再次进行气管插管,是反映医疗机构麻醉质量管理和/或手术质量的重要进程目标之一。 十、麻醉开端后24小时内逝世率 界说：麻醉开端后24小时内逝世患者数占同期麻醉患者总数的份额。患者逝世原因包含患者自身病况严峻、手术、麻醉以及其它任何要素。 含义：麻醉开端后24小时内逝世与患者自身病况轻重、手术质量和麻醉质量等密切相关，是反映医疗机构医疗质量的重要成果目标之一。 十一、麻醉开端后24小时内心跳骤停率 界说：麻醉开端后24小时内心跳骤停是指麻醉开端后24小时内非医疗意图的心脏停跳。麻醉开端后24小时内心跳骤停率，是指麻醉开端后24小时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数的份额。患者心跳骤停原因包含患者自身病况严峻、手术、麻醉以及其它任何要素。 含义：麻醉开端后24小时内心跳骤停是围手术期的严峻并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要成果目标之一。 十二、术中自体血输注率 界说：麻醉中，承受400ml及以上自体血（包含自体全血及自体血红细胞）输注患者数占同期承受400ml及以上输血医治的患者总数的份额。 含义：自体血的运用能够显着下降异体输血带来的危险，是反映医疗机构医疗质量的重要结构性目标之一。 十三、麻醉期间严峻过敏反响产生率 界说：严峻过敏反响是指产生循环衰竭和/或严峻气道反响（痉挛、水肿），显着皮疹，需求运用肾上腺素医治的过敏反响。麻醉期间严峻过敏反响是指麻醉期间各种原因导致的严峻过敏反响。麻醉期间严峻过敏反响产生率，是指麻醉期间严峻过敏反响产生例数占同期麻醉总例数的份额。 含义：麻醉期间严峻过敏反响是围手术期的严峻并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要成果目标之一。 十四、椎管内麻醉后严峻神经并发症产生率 界说：椎管内麻醉后严峻神经