病理生理学第七版9-应激.pdf

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第九章 应 激 目 录 1 概 述 2 应激的全身性反应 3 细 胞应 激反 应 4 应激时机体的代谢和功能变化 5 应 激 与 疾 病 6 病理性应激防治的病生基础 第一节 概 述 烧伤 组织坏死 手术 特 异 感染 一定强度 性 化脓 缺氧 反 强光 应 酸中毒 噪音 非特异性适应反应 Stress 血 焦 恐 液 心 与刺激因素性 率 虑 惧 重 增 质无直接关系 分 加 布 基本概念 1.应激 (Stress ) 应激是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的 全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。 2 .应激原(Stressor) 应激原是指引起应激反应的各种刺激因素。 外环境因素 内环境因素 心理,社会因素 3.应激意义 (Significance of stress ) 主要意义:抗损伤。 如果应激有利于机体在紧急状态下的战斗或逃避 (Fight or flight ),称为良性应激 (Eustress)。 如果应激原过于强烈,可以引起病理变化,甚至死亡。 称为劣性应激 (Distress)。 第二节 应激的全身性反应 一、神经内分泌反应与全身适应综合征 二、急性期反应 一、神经内分泌反应与全身适应综合征 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元轴(LC-NE)兴奋 神 经 内 儿茶酚胺分泌↑ 分 泌 反 应 下丘脑-垂体- 肾上腺皮质轴 (HPA)强烈兴奋 糖皮质激素分泌↑ (一

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