术后常见并发症及防治措施[整理].docxVIP

20XX 文档收拾 | 学习参阅 collection of questions and answers 术后常见并发症及防治办法 ??? 尽管外科技能已日致完善，大大都病手术后都可顺畅康复，重返各自的岗位，但仍有少量患者可产生各种不同的并发症。从总体上可将术后并发症化为两大类：一类为一般性并发症，即各专科手术后一起的并发症如切断感染，出血和肺炎等；另一类为各特定手术的特别并发症，如胃切除后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘。前者将在本节内加以介绍，后者将在专科疾病解说中进行要点评论。 ?术后常见并发症有：术后大出血及弥漫性血管内出血、呼吸系统疾病、循环系统疾病、急性肝功用衰竭、急性肾功用衰竭、应激性溃疡、切断并发症、泌尿系感染 ?? 一、手术后出血 ??? （一）病因与病理：手术后出血可产生于术后24小时内（称为原发性出血）和术后7－10天左右（称为继发性出血）。术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱；小血管断端的痉挛及血凝块的掩盖，使创面出血暂时中止而使部分出血点被遗失，这些是原发性出血的首要原因。因为后期手术野的感染和消化 液外渗等要素，使部分血管壁产生坏死、决裂、可导致术后的继发性出血。 ??? （二）临床体现：原发性出血多开端于手术后的开端几小时。表浅手术后的原发性出血，体现为部分渗血多，并逐步构成血肿，一般不引起严峻结果，如疝修补术后的阴囊血肿。但产生于甲