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collection of questions and answers
徒手心肺复苏操作过程(新版)
操作意图: 3
以徒手办法来康复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和认识,以抢救患者的生命,进步生计质量。
操作过程
1.护理巡视病房,发现情况异常的患者。 3
2.当即扶住患者颈部,轻拍患者肩部,大声呼喊患者名字。 5
3.判别患者认识已损失,快速触摸颈动脉搏动(10秒以内),确认患者心脏中止。马上寻求旁人协助,呼叫医师,看表确认心脏骤停时刻。 5
(补白:触摸颈动脉搏动的办法:护理用食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处感觉搏动)
4.撤掉枕头 。 2
5.将被子掀至床尾,彻底露出患者 2
6.双手按压病床,确认患者卧于硬板床。 2
7.使患者处于仰卧位,身体无歪曲 2
8.解开患者上衣及腰带,充沛露出患者前胸 2
9.确认胸外心脏按压部位(护理右手食指、中指从左边肋缘上滑至剑突处,在剑突上两横指处为按压部位),当即进行胸外按压 10
10.两手掌堆叠以掌根部触摸按压部位,双臂坐落患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使用上身分量笔直下压 10
11.按压起伏:使胸骨下陷至少5cm,然后敏捷放松,确保每次按压后胸部回弹,重复进行。 3
(补白:婴儿和儿童的按压起伏至少为胸部前后径的三分之一,婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米)
按压时刻:放松时刻=1:1 3
按压频率:至少100次/分 3
12.调查患者口腔有无活动性义齿 2
13.将患者头倾向一侧,整理患者的口鼻分泌物 3
14.将患者头扶正,开放气道 。 5
15.当即进行人工呼吸。左手捏住患者鼻子,右手抬起患者下颌进行口对口人工送气,送气时捏住患者鼻子,彻底掩盖患者口唇。呼气时松开,送气时刻为1秒,见胸廓抬起即可 8
16.胸外按压:人工呼吸=30:2 3
17.重复上述动作 5
18.五个有用循环今后判别复苏是否有用 2
19.复苏有用指征为:自主呼吸康复;大动脉搏动康复;散大的瞳孔缩小,角膜反射及对光反射存在;面色,口唇,指甲由紫绀转光润;肌张力康复。 5
20复苏有用后,继续进行高档生命支撑。 2
操作速度: (5分)限3分钟以内
注意事项:(10分)
(1)胸外按压时要确保满足的频率及深度,尽可能不中止胸外按压,每次胸外按压后,要让胸廓充沛回弹,以确保心脏得到充沛的血液回流。 5
(2)胸外按压时,肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴笔直。按压时,手掌掌根部不能脱离胸壁。 3
(3)人工呼吸时送气量不宜过大,防止过度通气。 2
归纳评分
1项不符合要求扣2分。
操作程序倒置一处扣5分。
操作时刻超越3分钟扣5分。
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