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- 2021-02-23 发布于北京
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利尿药案例分析;分析:水肿是由于Na+潴留导致细胞间液增加,利尿药通过排Na+、排H2O而治疗水肿。利尿药能减少或消除水肿而降低心负荷,改善心功能。对中度水肿可用氢氯噻嗪加留钾利尿药;对一般利尿药无效的严重水肿,可合用高效利尿药和留钾利尿药。使用排钾利尿药要定期检查血K+含量,必要时可加用钾盐。此外,利尿药的用量不宜过大,否则尿液排泄速度超过水肿液进入血浆的速度,会引起继发性醛固酮增多而降低利尿作用。
本案例不可选用甘露醇进行治疗,因为甘露醇可增加血容量,加重心脏负担,对心衰患者不利。
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