羊水栓塞致多脏器功能衰竭的急救与护理【优质推荐】.docx

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激! 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激! 羊水栓塞致多脏器功能衰竭的急救与护理【优质推荐】 用静脉留置针，以备快速补液、输血、用药、采取仰卧位下肢抬高以利于静脉血液 回流，维持有效循环血量。 严密观察病情变化 急救过程中专人护理，设危重患者记录单，心电监护，严密观察生命体征、尿量、 及阴道流血量及刀口情况，并准确记录，随时向医生报告病情变化，采取及时有效 的抢救措施。，遵医嘱留取血标本配血，查血 RT及凝血功能等，迅速做好术前准备 及时手术，观察尿液颜色，准确记录每小时的尿量，以便及时发现肾功能变化，遵 医嘱及时正确治疗。 纠正呼吸循环衰竭 纠正呼吸循环衰竭是抢救羊水栓塞的首要措施，当患者突然出现胸闷、憋气等羊水 栓塞的早期症状时立即面罩给高浓度氧，如不能改善通气，立即配给医生给予气管 插管或呼吸机协助通气。医。学教育网搜集整理遵医嘱及时应用氨茶碱、西地兰， 解除支气管痉挛，松弛支气管平滑肌，降低静脉压，兴奋心肌，增强心肌收缩力及 增加心搏量。 抗过敏及防治DIC 一旦考虑羊水栓塞，应及时应用大剂量抗过敏药物及肝素，应用肝素维持凝血时间 在20秒左右为好，在严重的产后出血发生时，最安全的措施是在给肝素的基础上输 新鲜血，补充纤维蛋白原、抗纤维溶药等。 加强营养支持，维持机体的水、电解质和酸碱平衡 仔细记录24小时出入量，连续的血浆、电解质检查结果为补充水、电解质和营养物 质提供依据，术后24?48小时内以生理盐水，葡萄糖溶液为主，术后 2?3天，开 始全胃肠外营养（TPN成分应有糖、蛋白质、脂肪、脂溶性维生素、水溶性维生素、 微量元素等所需的热量及和营养物质。肠功能逐步恢复时可选用低蛋白，低脂肪的 流质如稀米汤，稀藕粉，以及去油后的瘦肉汤，排骨汤，少量多餐，以增加营养的 摄入。 认真做好基础护理，预防并发症 保持病室安静，空气清新，温度及湿度适宜，注意保暖，预防呼吸道感染，做好晨 晚间口腔护理，严格无菌操作，保持外阴清洁，协助患者翻身，观察各种导管的工 作状态，避免堵塞、易位、或脱出等，合理应用有效抗生素，预防其它并发症的发 生。 心理护理 医护人员应有高度的责任心，将病情的严重性用浅显易懂的语言，讲解给病人听， 使其对病情有所认识。医。学教育网搜集整理医护人员应用体贴的语音与病人沟通， 从孩子的可爱与母亲的责任两方面与病人交流一些生活方面的话题，到病情稳定时， 可加强母婴接触，使病人情绪稳定，安心配合治疗与护理，争取早日康复。