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抗菌药物临床应用指导原则考题 （外科部分） 一、选择题 对于头胞菌素认识错误的是D 治疗甲氧两林敏感葡萄球菌感染，最好选择头胞瞠咻 随着头胞菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 随着头胞菌素代别增加，抗菌谱扩宽 第四代头胞菌素抗阳性球菌活性最强 WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容D 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物日录 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育 以上都是 抗菌药物滥用是我们刁i可川避的问题，其原冈主要是D 抗菌药物的市场销傅存在恶性竞争 各科医师对抗菌药物了解不够 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 以上都是 全球冈感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、 艾滋病、结核病占85%以上， 引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近D 50% 70% 80% 100% 外科预防使用抗菌药物中不正确的是C 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 术后使用抗菌药物时问不超过48小时 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 外科预防使用抗菌药物目的在予预防外科切口或手术污染菌 感染 由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐 药的比例是：A 从1995年的5%增加到2004年的35% 从1995年的35%减少到2004年的5% 从1995年到2004年一直是35qo 从1995年到2004年一直是5% 抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：B 10%-35% 35%-50% 50%-75% 75%以上 抗菌药物对下列哪种疾病无效A 病毒感染 原虫感染 农原体感染 螺旋体感染 对于发热病人不应该：A 立即应用抗菌药物 寻找发热原因 进行相应病原检查 查清病原后再应用抗菌药物 感染患者行细菌学检查的最佳时机应是C 应用抗菌药物之后 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 应用抗菌药物之前 以上都不对 11?下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是: C 用药前心尽量作相应病原检查 尽早进行经验疗法 宜选用抑菌剂，以口服用药 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 12.乳妇在心用何种抗菌药时可继续哺乳?B 四环素类 青霉素类与头胞菌素类 TUB 磺胺类 1 3.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：A 革兰氏阴性产酶菌 革兰氏阳性产酶菌 真菌 支原体 14?老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：C 氟唾诺酮类 氨基糖昔类 B—内酰胺类 氯霉素类 15?药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：D 组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提 供咨询服务 主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确 选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反应 建立抗菌药不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测手 段，提供药物剂量测算查阅网络服务 为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品同扣” 选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择A 价廉的常规药 “顶级”抗菌药 新一代抗菌药 广谱药 选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正 确的A 明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效 无论何种致病菌尽罩选用广谱药、新药 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元，其中（）所八 份额最大D 抗病毒药 抗真菌药 抗耐药细菌药 抗生素 临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是A 抗菌药可以当作消炎退热药 根捌患者药敏实验结果使用抗菌药 新品种、昂贵品种的疗效小一定优于老品种、价廉品种 抗菌药不可以预防所有感染 药物经济学通过对（）进行测定和比较，选择成本低、疗效 好的最佳治疗方案。C 药物成本和药物疗效 药物疗效和作用机制 药物成本和相应效益 药物价格和作用机制 在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：B 肠球菌 凝同酶阳性葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 铜绿假单胞菌 引起医院内感染的致病菌主要是：B 革兰阳性菌 苹兰阴性菌 真菌 支原体 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键 和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：D 病毒性感染者不用 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生索 联合使用必须有严格指征 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 在细菌所引起的医院内感染中，以 感染在我国最常见。 C 尿路感染 术后伤口感染 肺部感染 皮肤感染 不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：D 半合成青霉素+氨基糖昔类 克林霉素+氨基糖昔类 头胞菌素+氨基糖昔类 头胞菌素+磺胺类 近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性 细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌 常常对多种抗生素耐药，耐