Brunnstrom量表及Fuglmeyer评定法.docVIP

医院 姓名 _______ 性别 ______ 年龄 _____ 床号 ______住院号 __________ Brunnstrom 运动恢复法 阶段 上肢 手 下肢 Ⅰ 无任何运动 无任何运动 无任何运动 Ⅱ 仅出现协同运动模式 仅有极细微的屈曲 无任何运动 Ⅲ 可随意发起协同运动 可有匀状抓握，但不能伸指 坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲 Ⅳ 出现脱离协同运动的活动： 1、肩伸展 0 度，肘屈 90 度的情 情况下前臂可旋前，旋后 能侧捏及松开拇指手指 在坐 位上，可屈膝 90 度以上，可 2、在肘伸直的情况下，肩可 有半随意的小范围伸展 使足后滑到椅子下方，在足跟不离 前屈 90 度 地情 况下能背屈踝 3、手背可触及腰骶部 Ⅴ 出现相对独立于协同运动的活动： 可作球状和圆柱状抓握 健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸 1 / 14 1、肘伸直时肩可外展 90 度 指可作集团伸展，但不能 直 膝的情况下，可背屈踝，可将踵 2、在肘伸直时肩前屈 30-90 度的 独立伸展 放 在向前迈一小小的位置上 情况下，前臂可旋前和旋后 3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头 所有抓握均能完成，但 在站立上可便髋处展到超出站起该 Ⅵ 运动协调近于正常手指指鼻无明显 速度和准确性化健侧差 侧骨盆所能达到的范围，在坐位上， 辨距不良，但速度比健侧慢 ( ≤5秒) 可伸直 膝的情况下可内外旋下肢合 并足的内外翻 上肢运动功能 Fugl-Meyer 评定法 部位 运动功能评定（该项最高分） 评 定 标 准 上肢 1、上肢反射活动 (坐位 ) i. 肱二头肌腱反射（ 2） 0 分：不能引出反射活 动 2 / 14 ii. 肱三头肌反射（ 2） 2 分：能够引出反射活 动 Ⅱ . 屈肌协同运动 i .肩关节上提（ 2） 0 分：完全不能进行 ii. 肩关节后缩（ 2） iii. 外展（至少 90°）（ 2） 1 分：部分完成 iv.外旋（ 2） v. 肘关节屈曲（ 2） vi. 前臂旋后（ 2） Ⅲ . 伸肌协同运动 2 分：无停顿充 分完成 i. 肩关节内收 / 内旋（ 2） ii. 肘关节伸展（ 2） 0 分：完全不能进行 iii. 前臂旋前（ 2） 1 分：部分完成 Ⅳ . 伴有协同运动的活动 2 分：无停顿充 分完成 i. 手触腰椎（ 2） 0 分：没有显明活动 部位 运动功能评定（该项最高分） 评 定 标 准 3 / 14 分：手必须通过髂前上棘 分：能顺利进行 ii. 肩关节屈曲 90°(肘关节胂直 )（2） 0 分：开始时手臂立即 外展或肘关节屈曲 分：在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲 分：能顺利充分完成 iii. 肩 0°，肘屈 90°，前臂旋前旋后（ 2） 0 分：不能屈肘或前臂不 能旋前 1 分：肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后 2 分：顺利完成 Ⅴ . 分离运动（指与协同运动分离的运动） i. 肩关节外展 90°，肘关节伸直，前臂旋前 0 分：一开始肘关节 就屈曲、前臂偏离方向不能旋前 （ 2） 1 分：可部分完成这个 动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前 2 分：顺利完成 ii. 肩关节屈曲 90°～180°，肘于伸直位，前 0 分：开始时肘关节屈 曲或肩关节发生外展 臂于中立位（ 2） 1 分：在肩部屈曲时， 肘关节屈曲，肩关节外展 分：顺利完成 4 / 14 iii. 在肩关节屈曲 30°～90°、肘关节伸直位时 0 分：前臂旋前旋后完 全不能进行或肩肘位不正确 前臂可旋前旋后 （2） 1 分：能在要求肢位上部 分完成旋前、旋后 2 分：顺利完成 Ⅵ . 正常反射活动（ 2） 0 分：至少 2～3 个 反射明显亢进 肱二头肌腱反射 1 分：一个反射明显亢 进或至少 2 个反射活跃 指屈肌反射 2 分：活跃反射不超过 一个并且无反射亢进 肱二头肌腿反射 （患者只有在 v 项得 6 分，第 vi 项才有可能得 2 分） Ⅶ .腕稳定性 i. 肩关节 0°，肘关节屈曲 90°时腕的活 0 分：患者不能背屈腕关 节达 15° 动（ 2） 1 分：可完成腕背屈，但 不能抗拒阻力 2 分：施加轻微阻力仍可保持腕背屈 i i. 肩头节 0°，肘关节 90°时腕关节屈伸（ 2） 0 分：不能随意运动 1 分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节 2 分：能平滑地不停顿地进行 iii. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°时（ 2） 评分同 i 项 5 / 14 iv. 肘关节伸直，肩关节前屈 30°屈伸腕（ 2） 评分同 ii 项 v. 环行运行（ 2） 0 分：不能进行 1 分：活动费力或不完全 2 分：正常完成 . i. 手指集团屈曲（ 2） 0 分：不能屈曲 分：能屈曲但不充分 分：（与健侧比较）能