妇产科各种应急专项预案与作业流程.docVIP

妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理抢救工作要求 （一）汇报制度：凡碰到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应立即向护士长、科护士及护理部汇报；夜间及节假日向总值班汇报。护理部在接到重大抢救汇报后，除主动组织人力实施救护工作外，立即向分管院长汇报，逐层上报卫生局。 （二）对重大抢救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）开启护理抢救小分队和护理抢救梯队。 （四）重大意外伤害抢救程序 1、院内抢救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格实施汇报制度。 （3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参与抢救工作。 二、传染病救治应急预案及步骤 【应急预案】 就诊病人一旦确诊为传染病，应依据传染病类型和传染病防治法要求立即送对应医疗机构进行救治。同时对诊疗用具进行消毒、填写传染病汇报卡，按要求时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即汇报当地卫生防疫机构，并主动采取对应隔离和救治 方法。 病房办公室护士热情接待病人，依据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍相关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围要求等) ，并通知医生。 病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。 依据不一样病种实施不一样隔离方法，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时主动参与抢救,必需时由专员进行监护。(五)遵医嘱实施多种诊疗和护理，对用过物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必需时进行焚烧。 急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。(七)亲密观察病情改变，发觉病情改变时，立即通知医生，并帮助处理。 观察药品疗效和副作用。遵医嘱进行对应处理。 对家眷送来食物经检验后方可食用。 做好心理护理，消除病人顾虑和急躁情绪，主动配合诊疗。 做好卫生宣传教育，按不一样病种，向病人讲解预防传染病卫生知识。 认真立即做好多种统计，做好个人防护，预防交叉感染，预防病菌扩散。 传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用具进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中炭疽病人死亡后，必需将尸体立即消毒，就近火化。 【程序】确诊为传染病人 → 汇报 → 送对应机构救治 → 严格实施消毒隔离制度 → 亲密观察病情 → 主动参与救治 → 做好个人防护 忽然发生猝死应急预案及程序 【应急预案】 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发觉病情改变，立即采取抢救方法。 抢救物品做到“四固定”，班班清点，同时检验抢救物品性能，完好率达成100% ，急用时可随时投入使用。 医护人员应熟练掌握心肺复苏步骤，常见抢救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器立即充电，预防电池耗竭。 发觉患者在病房内猝死，应快速做出正确判定，第一发觉者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等抢救方法，同时请旁边患者或家眷帮助呼叫其它医务人员。 支援人员抵达后，立即依据患者情况，依据本科室心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救方法。 抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路， 必需时开放两条静脉通路。 发觉患者在走廊、厕所等病房以外环境发生猝死,快速做出正确判定后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等抢救方法，同时请旁边患者或家眷帮助呼叫其它医务人员。 其它医务人员抵达后,按心肺复苏抢救步骤快速采取心肺复苏，立即将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。 在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、抢救车等多种仪器摆放位置，腾出空间，利于抢救。 参与抢救各位人员应注意相互亲密配合，有条不紊，严格查对，立即做好各项统计，并认真做好和家眷沟通、抚慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》要求，在抢救结束后 6h内，据实、正确地统计抢救过程。 (十二)抢救无效死亡，帮助家眷将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行抚慰。 【程序】防范方法到位 → 猝死后立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 通知家眷 → 统计抢救过程 药品引发过敏性休克应急预案及程序 【过敏反应应急预案】 护理人员给患者应用药品前应问询患者是否有该药品过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药品过敏试验。 正确实施药品过敏试验，过敏试验药液配制、皮内注入剂量及试验结果判定全部应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。 该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药品名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并通知患者及其家眷。 经药品过敏试验后凡接收该药诊疗患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。 抗生素类药