妇产科工作新规制度与各岗位职能职责.docVIP

妇产科工作制度和岗位职责 第一项、妇产科管理工作关键点 必需适应针对妇女特点 妇产科服务对象均属女性，故在科室机构设置上必需适应妇女特点，包含诊察室、处理室和手术室等不能和外界相通； 妇产科诊疗检验时全部要脱下下衣，故要求诊察室、处理室、分娩室等全部要确保保温和充足光线； 妇产科工作人员必需含有尊重妇女品质和文明服务规范，并含有善于了解女病人心理状态工作作风和严厉认真工作态度； 必需含有专业管理基础条件 妇科诊疗多以手术方法为主，产科分娩有时也要配以手术诊疗。计划生育包含上环（即放置宫内节育器）和输卵管结扎等属外科范围，所以妇产科管理要参考外科管理标准，做好术前管理、术中管理、术后管理、手术室管理、麻醉管理和感染管理，任何步骤全部不能马虎草率。 必需处理好病、健交叉复杂性 妇产科服务对象现有患病理性生殖系统疾病病人，也有相当数量正常生理分娩非病人，所以在管理过程中要注意区分病、健各自特点，但又要注意病、健之间改变复杂性，比如，有一部分孕妇正常生理分娩可演变发展为病理性分娩，甚至忽然出现严重医疗意外，故对这些“非病人”也绝不能忽略； 必需重视产程观察和全程服务，工作耐心细致，态度认真负责，立即观察发觉问题和正确处理问题，努力使难产转变为正常产。相反，则可使正常产转变为难产。 必需考虑到产科劳累性 妇产科中妇科和计划生育病人出入院管理基础相同于其它临床科室，但产科有其特殊性，即产科病人在未入院之前孕期就要做好产前检验；一旦发觉异常就要提前入院；产妇入院后全产程通常初产妇第一产程（子宫颈扩张期）约需12-16小时，经产妇则在1小时以内；第三产程（胎盘娩出期）约需5-15分钟。所以在这么长分娩过程中，医务人员要付出较强劳动强度，其时间比任何大手术全部要花费多，所以应： 配置人员时要有足够余地，并应付多种意外发生； 要求医务人员有更高技术和道德素质； 要求在可能条件下要配置多种分娩监护装置，以提升分娩质量； 要求做好具体正确产程观察和统计，这些全部是一旦发生医疗纠纷后关键评价依据。 必需做好产妇产褥期特殊服务 服务内容 为确保母婴身体健康，要加强产褥期仔细观察、卫生指导和护理服务，要帮助产妇做好个人清洁卫生工作及体温、血压、脉搏、呼吸观察工作，注意给产妇清淡易消化合理营养，帮助缓解产后易发生尿潴留和便秘，帮助产妇做好会阴护理，指导产妇早期下床室内活动，同时要做好产妇乳腺护理，激励母乳喂养，并做好新生儿护理和预防接种等； 在上述这些服务中，生活护理服务尤其突出，所以在配置护理工勤人员时要多于通常病房，以确保提供对产妇日夜优质服务； 在这过程中，认真做好严防视制度和严格消毒隔离制度。 第二项、妇产科医师岗位职责 （一）科主任职责 在院长领导下，完成医院所交给各项任务，负责本科医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 制订本科工作计划，组织实施，常常督促检验，按期总结汇报。 领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 督促本科人员，认真实施各项规章制度和技术操作常规，严防并立即处理差错事故。 负责组织全科职员再教育工作，利用中国外医学优异经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，立即总结经验。 定时查房，共同研究处理危重疑难病例诊疗诊疗上问题，定时检验产房、新生儿室工作。 确定医师轮转、值班和内科工作安排，加强病房管理工作，组织领导相关本科对挂钩医疗单位技术指导工作。 参与门诊、会诊、出诊、决定科内病员转科、转院和组织临床病例讨论。 领导本科人员业务和技术考评，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员培训工作，组织并担任临床教学。 帮助做好计划生育工作。 副主任帮助主任负责对应工作。 （二）主（副）主任医师职责 在科主任领导下，熟练掌握本专业技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养和理论提升工作。 定时查房每七天1—2次，并亲自参与指导急、重、疑、难病例诊疗、抢救和诊疗。 定时参与门诊工作，依据科内安排，参与会议、出诊。 指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基础功训练。 掌握本科范围内中国外学术动态，不停吸收、利用新技术指导临床实践。 督促下级医师认真落实各项规章制度和医疗操作规程。 副主任医师参考主任医师职责实施。 （三）主治医师职责 在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。 每日查,1—2次，率领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。 掌握病情改变，对危重、死亡医疗事故或其它关键问题应立即处理，并向科主任汇报。 参与值班、门诊、疑难会诊及出诊等相关工作。 参与病房临床病例讨论，检验修改下级医师书写医疗意见及各项统计，决定病人出院、签署并检验出院病历。 认真实施各项规章制度和技术操作规程，检验所管病房医疗护理质量,严防差错事故。 担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。