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宝宝大便有血丝，都是过敏惹的祸 “月华老师你好，宝宝昨天大便出现粘液，还有一 点极细微的血丝，这样的情况在两周前出现过，因为第二天 宝宝大便就正常了，我就没太在意。昨天又出现了，我有点 害怕了，您知道这是什么情况吗？” 最近这半年来，隔 三差五就有宝妈留言告诉我，宝宝大便中带有血丝，有的宝 宝才 40 多天， 大多数宝宝则是在 4-6 个月。有的宝宝是大便 第一次出现血丝。有的宝宝则已经反复出现过好几次了，每 次看宝宝精神挺不错，吃奶玩耍都不受影响，但这样不断反 复的状况依然会让妈妈担心。 所以我今天就专门来解释 下，为什么宝宝大便中会带有血丝以及宝妈应该怎么处理 宝宝大便带血的原因 如果认真总结宝宝大便带血的原 因，我们可以得到很多答案。比如有些宝宝是便秘导致的， 因为便秘太严重，大便又黑又硬，或者脾胃太盛，大便又粗 又大，在排便的过程中， 大便就特别容易擦破肠道壁或肛门， 引起出血。 这种情况引起的出血， 血液通常为鲜红的新鲜血。 血丝附着在粪便表面，用纸巾擦拭肛门时，鲜红的血液会沾 在纸上，出血严重的时候血液还会滴在马桶上。对于这种情 况只要仔细检查肛门就能知道答案。 有的宝宝腹泻一段 时间后，大便稀，呈鼻涕状粘液，带有大量血丝，同时伴有 发烧的状况，则很可能是肠炎导致的便血。还有的宝宝哭闹 不止，无法入眠，伴随呕吐的状况，大便出现大量鲜血和粘 液的混合物，成草莓酱色的血便，则很可能是肠套叠引起的 便血。有的宝宝大便呈砖红色或沥青样黑便，这很可能是食 道、胃火十二指肠有出血，血红素在经过大肠时被细菌时作 用变成黑色物质，若出血量很大即会形成沥清样的黑色黏 便。 当然，一般发展到这么严重的状况，不用我提醒， 妈妈们都会紧张得立即带孩子去医院。所以这些情况都不是 我们今天要讨论的重点。 今天我们要讲的是宝宝大便不 时会出现极细的血丝，而且时有时无，这到底是什么状况导 致的？ 其实出现这种状况的原因主要是胃肠道过敏。 什么是胃肠道过敏 胃肠道过敏是由于摄入某种食物后 引起的有免疫系统参与的反应，出现消化系统或全身性的反 应。 正常情况下， 外来物质进入人体后会面临两种命运， 要么被身体识别为有用的物质，与人体和谐相处，被吸收利 用或自然排出。要么被身体识别为有害的物质，这些有害物 质就会导致身体的免疫系统迅速期反应，被免疫系统会追 杀，最终把他们驱逐或消灭掉。 但有时候免疫系统发生 紊乱，那些本来无害的正常物质进入体内后，也会被识别为 有害物质，这时身体也会起反应，这种情况就是我们熟知的 过敏。 一般宝宝 40 天后，从母体带来的蛋白酶消耗完 之后，因为自身太弱，还无法产生蛋白酶，就会出现蛋白过 敏。这种情况在 4-6 个月的时候发展至高峰。所以很多宝宝 都是在 4 个月以后开始出现较为频繁的过敏。 而牛奶、鸡蛋、 花生、鱼、虾、小麦、大豆、某些水果等又是高致敏物质， 尤其鸡蛋中的卵类粘蛋白， 牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白 ,花生 蛋白中的 Arah1 和 Arah2 被认为是主要的致敏原。 母乳喂养的宝宝也可能胃肠道过敏 在我们的印象里，奶 粉喂养的宝宝更容易出现胃肠道过敏的状况。因为牛奶蛋白 对宝宝来说是一种异种蛋白，牛奶蛋白中某些成分，如 B - 乳球蛋白有很强的致敏性，会导致宝宝发生过敏。 但实 际上，现在很多纯母乳喂养的宝宝过敏的状况也越来越严 重。通常妈妈的饮食中摄入大量高蛋白或刺激性食物，宝宝 马上出现过敏性症状。比如之前有一个妈妈告诉我宝宝大便 有血丝，我们从饮食去分析原因发现她只要一吃鱼虾，宝宝 马上就起反应。还有一个妈妈是重庆人，哺乳期她实在受不 了诱惑吃了辣椒，第二天宝宝大便就不正常了，还开始猛发 湿疹。 所以过敏并不是只有奶粉喂养的宝宝会出现，母 乳喂养的宝宝同样会有过敏的状况。 过敏会随 着年龄的增长而出现新的症状 当发现宝宝大便中有血 丝后，大家不要掉以轻心，要仔细观察宝宝的状况。首先要 排出掉各种病理性原因，如果确定宝宝是过敏，那就要提高 警惕。 因为过敏并不会轻易消失。有的家长认为宝宝大 了，过敏就会消失了，其实这样的理解并不完全对。有的过 敏看起来是消失了，比如胃肠道随着宝宝一天天长大，脾胃 越来越强健在 1 岁半以后会逐渐消失。而过敏性湿疹通常在 宝宝 2 岁后也会消失。但这些过敏问题消失后，通常又会出 现新的过敏，比如孩子 2 岁后，湿疹、肠胃道过敏减少，但 患风疹、 慢性复发性中耳炎、 过敏性结膜炎的几率明显增加， 患过敏性哮喘的孩子也越来越多，在孩子 5-6 岁时，是过敏 性哮喘的发病高峰。孩子 10 岁后过敏性哮喘的发病率越来 越低，但患过敏性鼻炎的几率越来越高。当然，有些孩子的 过敏性哮喘也会一直持续下去，直至成年。所以当宝宝有过 敏性症状后千万不要掉以轻心。 有过敏问题的 宝宝，最好