心律失常的急诊处理-精选文档.ppt

按照心率快慢分为 : ? 快速性心律失常 ? 缓慢性心律失常 快速性心律失常 ? 指心室率 100 次 / 分的心律失常 ? 临床上常见的有： 阵发性房性心动过速、阵发性室上 性心动过速、快室率房扑、房颤、 阵发性室性心动过速、室性扑动、 室性颤动等 。 快速性心律失常处理程序 血 流 动 力 学 评 价 稳 定 不 稳 定 房 颤 进 一 步 评 价 和 治 疗 窄 Q R S 心 动 过 速 进 一 步 评 价 和 治 疗 宽 Q R S 心 动 过 速 鉴 别 诊 断 单 形 或 多 形 室 速 准 备 电 转 复 室 上 速 进 一 步 评 价 和 治 疗 诊 断 不 清 心 功 能 好 电 转 复 普 鲁 卡 因 胺 、 胺 碘 酮 心 功 能 不 好 电 转 复 胺 碘 酮 室 速 进 一 步 评 价 和 治 疗 Atrial flutter PSVT Torsade de pointes, TDP 快速性心律失常 的急诊处理原则和程序 ? 对病情的评价： 病人血流动力学是否稳定，有无严 重的症状和体征，是否由心律失常所致 ? 若病人血流动力学情况不稳定： 不稳定的证据：快速心率是症状