常用急救药物的临床应用-文档资料.ppt

（一）常用急救药物的临床应用 2019/1/30 1 一、肾上腺素 心脏复苏的首选药物。具有 α 和 β 受体双重兴 奋作用，可增强心肌的兴奋性、收缩性，增加 心肌张力和收缩力，提高心输出量，加速传导， 加快心率。 既往认为该药主要作用为兴奋 β 受体（心脏兴 奋），现明确为主要兴奋 α 受体→外周血管收 缩→主动脉舒张压升高→冠状动脉灌注和脑血 流量增多适用于各型心脏骤停者。室颤者使用 可使细颤变粗颤，电击易成功。 2019/1/30 2 一、肾上腺素 近年来，有许多报道在 CPR 中应用 大剂量肾上腺素的成功经验。我院心 内科长时间持续 CPR 成功的 2 例用量 分别为 13mg 和 32mg 。复苏时间分 别为 52min 和 130min 。 2019/1/30 3 肾上腺素用于心脏复苏 ? 标准剂量为 0.01 ～ 0.02mg/kg 。 ? 大剂量的用法：①首剂 0.02mg/kg ， 3 ～ 5 分 钟重复 1 ～ 3mg ；②首剂 0.02mg/kg ，每次 追加剂量为前一次的 1 倍；③首剂 0.04mg/kg ，递增 2mg 。 ? 应用间隔时间：原标准为 5 分钟重复用药一次， 现已证实加压反应峰值约在 2 ～ 3 分钟时， 5 分 钟后消失，因此应将反复用药